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 《幼幼新书》 > 卷第十一(痫论候法)凡十二门

灸痫法第九

《千金》论曰∶小儿新生无疾,慎不可逆针灸之。如逆针灸,则忍痛动其五脉,因喜成痫。河洛关中土地多寒,儿喜病痉。其生儿三日,多逆灸以防之。又灸颊以防噤。有噤者,舌下脉急,牙车筋急。其土地寒,皆决舌下去血,灸颊以防噤也。吴蜀地温,无此疾也。古方既传之,今人不详南北之殊,便按方而用之,是以多害于小儿也。所以田舍小儿,任其自然皆得,无有夭横也。小儿惊啼,眠中四肢掣动,变蒸未解,慎不可针灸爪之,动其百脉,仍因惊成痫也。惟阴痫噤痉,可针灸爪之。凡灸痫当先下儿使虚,乃乘虚灸之。未下有实而灸者,气逼前后不通,杀人。痫发平旦者,在足少阳;晨朝发者,在足厥阴;日中发者,在足太阳;黄昏发者,在足太阴;人定发者,在足阳明;夜半发者,在足少阴。

上痫发时,病所在是。视其发早晚灸其所也。

又痫有五脏之痫,六畜之痫。或在四肢,或在腹内,审其候,随病所在灸之。虽少必瘥。若失其要,则为害也。

《千金》五脏痫灸法∶肝脏痫,灸足少阳、厥阴各三壮。心痫,灸心下第一肋端宛宛中,此为巨阙。又灸手心主及少阴各三壮。脾痫,灸胃管三壮,侠胃管旁灸二壮,足阳明、太阴各二壮。肺痫,灸肺俞三壮。又灸手阳明、太阳各二壮。肾痫,灸心下二寸二分三壮。又灸肘中动脉各二壮。又灸足太阳、少阴各二壮。膈痫,灸风府。又灸顶上、鼻人中、下唇承浆,皆随年壮。肠痫,灸两承山。又灸足心、两手、劳宫。又灸两耳后完骨,各随年壮。又灸脐中三十壮。

上灸五脏之痫。

《千金》六畜痫灸法∶马痫,灸项风府、脐中三壮,病在腹中,烧马蹄末服之,良。(《圣惠》灸仆参各三壮,在足跟骨下白肉际陷中,拱足取之。)牛痫,灸鸠尾骨及大椎各三壮。(《婴孺方》云∶一土烧牛蹄末服之。《圣惠》只灸鸠尾一穴三壮。)羊痫,灸大椎上三壮。(《圣惠》炙第九椎下节间三壮。)猪痫,灸耳后完骨两旁各一寸七壮。(《圣惠》灸巨阙三壮,在鸠尾下一寸陷中。)犬痫,灸两手心一壮,灸足太阳一壮,灸肋户一壮。(《婴孺方》云∶犬痫,灸手心一壮,灸足阳明各一壮,肋户一壮,灸脚头两室各一壮。)鸡痫,灸足诸阳各三壮。(《圣惠》灸手少阴三壮,在掌后去腕半寸阴穴陷者中。)

上灸六畜之痫。

《千金》暴痫灸法∶小儿暴痫,灸两乳头,女儿灸乳下二分。治小儿暴痫者,身躯正直如死人及腹中雷鸣。

灸太仓及脐中上下两旁各一寸,凡六处。又灸当腹度取背,以绳绕头下至脐中竭,便转绳向背顺脊下行尽绳头,灸两旁各一寸五壮。若面白,啼声色不变,灸足阳明、太阴。

上灸暴痫。

《千金》头部灸痫法∶若目反上视,眸子动,当灸囟中。取之法∶横度口尽两吻际,又横度鼻下亦尽两边,折去鼻度半,都合口为度;从额上发际上行度之。灸度头一处,正在囟上未合骨中,随手动者是,此最要处也。次灸当额上入发际二分许,直望鼻为正。(《婴孺方》云∶次灸额上发际五壮,不言入发二分。)次灸其两边,当目瞳子直上入发际二分许。(《婴孺方》同止言直上入发际,不言二分。)次灸顶上回毛中。次灸客主人穴,在两眉后际动脉是。(《婴孺方》云∶客主人在眉后发际动脉是。)次灸两耳门,当耳开口则骨解开张陷是也。次灸两耳上,卷耳取之,当卷耳上头是也。一法∶大人当耳上横三指,小儿各自取其指也。次灸两耳后完骨上青脉,亦可以针刺令血出。(《婴孺方》云∶至此又有次灸鼻人中口上,灸当令近鼻。又云∶次灸承浆。次灸玉枕,玉枕在项上高骨是也。)次灸玉枕。次灸两风池,在项后两辕动筋外发际陷中是也。次灸风府,当项中央发际,亦可与风池三处高下相等。次灸头两角,两角当回毛两边起骨是也。(《婴孺方》至此又有太极者,可灸两眉头也。)

上头部凡十九处,(《婴孺方》云∶二十三处。儿生十日可灸三壮,三十日可灸五壮,五十日可灸七壮。病重者,具灸之;轻者,惟灸囟中、风池、玉枕也。艾使熟,炷令平正着肉,火势乃至病所也。艾若生,炷不平正,不着肉,徒灸多炷,故无益也。(《婴孺方》云∶去头部凡二十三处,此亦不可一时下灸,待诸处无效即续次灸之。轻者,囟中、额中、发际、鼻人中、耳门、风池、玉枕可也。凡灸头风,大人多者不过三十壮。此则沉者,不可顿灸,可日日灸之也。又灸口吻各二七壮。)

《千金》腹部灸痫法∶若腹满短气转鸣,灸肺募,在两乳上第二肋间宛宛中,悬绳取之,当瞳子是。次灸膻中;次灸胸堂;次灸脐中;(《婴孺方》于脐中字下独有百壮字。)次灸薜息,薜息在两乳下第一肋间宛宛中是也;次灸巨阙,大人去鸠尾下一寸,小儿去脐作六分分之,去鸠尾下一寸是也,并灸两边;(《婴孺方》又于此注云∶鸠尾在臆前蔽骨下五分是也。)次灸胃管;次灸金门,金门在谷道前囊之后,当中央是也。从阴囊下度至大孔前中分之。

上腹部十二处,(《婴孺方》云∶腹部十四处。)胸堂、巨阙、胃管,十日儿可灸三壮,儿一月以上可五壮,阴下缝中可三壮。或云随年壮。

《千金》背部灸痫法∶若脊强反张,灸大椎,并灸诸脏俞及督脊上当中,从大椎度至穷骨中屈,更从大椎度之,灸度下头是督脊也。

上背部十二处,十日儿可灸三壮,一月以上可灸五壮。

《千金》手部灸痫法∶若手足掣 惊者,灸尺泽。(《婴孺方》云∶肘中约中动脉。)次灸阳明;次灸少商;次灸劳宫;(《婴孺方》云∶掌中央动脉。)次灸心主;次灸合谷;(《婴孺方》云∶手大指歧骨间。)次灸三间;(《婴孺方》云∶大指次指本节后内侧臼中。)次灸少阳。

右手部十六处。其要者,阳明、少商、心主、尺泽、合谷、少阳也。壮数如上。

《千金》足部灸痫法∶又灸伏兔。(《婴孺方》云∶膝上六寸。)次灸三里;次灸腓肠;次灸鹿溪;次灸阳明;次灸少阳;次灸然谷。(《婴孺方》云∶在足二踝前骨下臼中。)

上足部十四处,皆要可灸,壮数如上。手足阳明,谓人四指,凡小儿惊痫皆灸之。若风病大动,手足掣者,尽灸手足十指端,又灸本节后。(《婴孺方》云∶诸穴不可悉灸,候诸处无效方灸之。《千金翼》云∶灸第二椎及下穷骨两处,以绳度,中折绳端一处,是脊骨中也。凡三处,复断此绳作三折,令各等,参合如 字,以一角主中央,灸下二角。夹脊两边便灸之,凡五处也。以丹注所灸五处各百壮,削行为度膀绳。《婴孺方》又云∶凡灸痫得啼为轻,易治;不得啼为重,难治。小儿生十数日,便得痫者,皆可灸也,可灸一壮。其要极者,三五壮。)

诸家灸痫法∶

《外台》∶《甲乙经》灸本神,在曲差旁一寸半,在发际。一云∶直耳上入发际四分,足少阳阳维之会,灸五壮。主头目眩痛,颈项强急,胸胁相引,不得倾侧,癫疾不呕沫,小儿惊痫。

《外台》∶《甲乙经》灸临泣,当目上 直入发际五分陷者中,是少阳太阳之会,灸三壮。主颊青不得视,口沫泣出,两目眉头痛,小儿惊痫反视。

《外台》∶《甲乙经》灸筋缩在第九椎节下间,督脉气所发,俯而取之,灸三壮。主小儿惊痫螈 ,狂走疾,脊急强,目转上插。

《圣惠》灸长强一穴,在腰俞下,脊体骸端陷者中。灸五壮。主腰脊急强,不可俯仰,癫狂病,大小便难,洞泄不禁,五淋久痔,小儿惊痫病。

《圣惠》灸螈脉二穴,一名资脉,在耳内鸡足青脉。是穴主头风、耳后痛,小儿惊痫螈 ,呕吐,泄注,惊恐失精,视瞻不明,眵梦。灸三壮,针入一分。

《圣惠》小儿惊痫,灸鬼禄穴一壮,在唇内中央 上,炷如小麦大,用钢刀决断更佳。

《圣惠》秦承祖灸小儿胎痫、奶痫、惊痫、狐魅神邪及癫狂病,诸般医治不瘥者,以并两手大姆指,用软丝绳子缚之,灸三壮。艾炷着四处,半在甲上,半在肉上,四处尽烧。一处不烧,其疾不愈。神效不可量也。诸痫灸一壮,炷如小麦大。

《婴孺方》审是痫候,急灸顶上旋发中。若眼直视,灸两目直瞳子发际各一处,心下一寸宛宛中,脊当兑骨上一处,大颧一处,各灸二七壮。顶上多灸益良。更见有痫候,灸两乳内各一寸七壮,累试大效。

《万全方》∶小儿惊痫者,先惊怖啼叫,后乃发也。灸顶上旋毛中三壮及耳后青络脉,炷如小麦大。(一法∶灸鬼禄穴,在上唇内中央 上。)

小儿风痫者,先屈手指如数物乃发。灸鼻柱上发际宛宛中三壮,炷如麦大。

小儿食痫者,先寒热洒淅乃发也。灸鸠尾上五分三壮。