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 《证治准绳·幼科》 > 集之六·心脏部四\痘疮(下)

壅肿

经曰∶热胜则肿。大抵毒之盛者必肿,毒微者不肿。凡疮出尽,应期起发,头面以渐浮肿者,此毒火发越,聚于三阳之分,欲作脓血,故宜皮肉 肿也。设当起发之时,头面不肿者,必疮本磊落,毒瓦斯轻浅,虽尔作脓,根不占处,所以不肿,不须治之。如疮本模糊,起发不肿者,此毒伏于内,不即发泄,不可以毒轻论也。

如起发肿大,皮肉如常,疮尖而圆,粒粒分明者,此佳兆也。若皮色鲜红、疮本成串,粘聚平塌者,若疮色灰白成饼、如锡面者,若疮焦紫无水者,皆凶兆也。有先起发头面预肿者,此兼疫毒之气,名大头瘟者是也。腮颔预肿者,此名虾蟆瘟也,须兼疫气而治,多凶少吉。

大凡疮肿者,直至干浆结痂之时,毒化而肿消矣,故应肿不肿,应消不消者,谨提防之。

凡疮肿胀,面浮目闭者,急与解毒、护目、救咽喉、相兼治之,内用消毒化斑汤(起发),外用神应膏(见形)

护目。凡疮肿胀,切防瘙痒,正面之中,不可少有破损者,苟生痒破,沙崩之势渐不可为,邪气内陷,真气外泄,肿消而死矣。但得破者复灌,消者复肿,饮食如常,大小便自调者,变凶为吉,用十全大补汤(汗)、苦参丸(痘癞)合而治之。如疮色灰白,面肿如锡饼者,但看其人脏腑何如,若能食,大便调,小便长,无他苦者,多吉。若不能食,吐利并作,或生瘙痒者,多凶。

如头面预肿,或腮颊预肿者,此时行疫毒也,并用羌活救苦汤主之。

羌活救苦汤(见起发)