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 《医宗金鉴》 > 医宗金鉴四十一卷

疝证总括

1。经云任脉结七疝,子和七疝主于肝,肝经过腹环阴器,任脉循腹里之原。疝证少腹引阴痛,冲上冲心二便难,厥吐瘕症狐出入,溃脓癃秘木??顽。

【注】经曰:任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。瘕聚者,即女子之疝也。七疝主任者,原以任脉起中极,循腹里也。七疝主肝者,盖以肝经过腹里,环阴器也。是以诸疝病,无不由是二经,故主之也。疝病之证,少腹痛引阴丸,气上冲心,不得二便者,为冲疝也。

少腹痛引阴丸,肝之逆气冲胃作吐者,为厥疝也。少腹之气不伸,左

右症块作痛者,为瘕疝也。卧则入腹,立则出腹入囊,似狐之昼则出穴而溺,夜则入穴而不溺者,为狐疝也。少腹痛引阴丸,横骨两端约文中状如黄瓜,内有脓血者,为??疝也。少腹痛引阴丸,小便不通者,为癃疝也。少腹不痛,阴囊肿大顽硬者,为??疝心。

 

疝证同名异辨

2。血疝便毒溃鱼口,????气坠筋即疳,水疝胞痹皆癃疝,冲似小肠腰痛连。

【注】有谓血疝者,其证即便毒鱼口也。??者疝,其证即??疝也。

气疝者,即偏坠也。筋疝者,即下疳也。水疝小便不通,胞痹即膀胱气,皆癃疝也。冲疝证似小肠气,而更连腰痛也。

 

诸疝治法

3。治疝左右分气血,尤别虚湿热与寒,寒收引痛热多纵,湿肿重坠虚轻然。

【注】疝病,凡在左边阴丸属血分,凡在右边阴丸属气分。凡寒则收引而痛甚,热则纵而痛微。凡湿则肿而重坠,而虚亦肿坠,但轻轻然而不重也。

当归温疝汤 乌桂汤

4。中寒冷疝归芍附,桂索茴楝泽萸苓,外寒入腹川乌蜜,肉桂芍草枣姜同。

【注】当归温疝汤,即当归白芍,附子,肉桂,延胡索,小茴香,川炼子,泽泻,吴茱萸,白茯苓也。乌桂汤,即川乌,蜂蜜,肉桂白芍药,炙甘草生姜大枣也。

乌头栀子汤

5。外寒内热乌栀炒,水酒加盐疝痛安,??疝不问新与久,三层茴香自可痊。

【注】此茴香丸,方在『医宗必读』。

十味苍柏散

6。醇酒厚味湿热疝,不谨房劳受外寒,苍柏香附青益草,茴索查桃附子煎。

【注】此散,即苍术黄柏香附青皮,益智,甘草,小茴香,南山查,元胡索,桃仁,附子也。

茴楝五苓散 大黄皂刺汤

7。膀胱水疝尿不利,五苓茴楝与葱盐,瘕硬血疝宜乎下,大黄皂刺酒来煎。

【注】大黄皂刺汤,即大黄,皂刺各三钱,酒煎服也。

羊肉汤

8。血分寒疝女产后,脐腹连阴胀痛疼,羊肉一斤姜五两,当归三两水八升。

夺命汤

9。冲疝厥疝痛上攻,脐悸奔豚气上行,吴茱一味为君主,肉桂泽泻茯苓

青木香丸

10。气疝诸疝走注痛,青木香附吴萸良,巴豆拌炒川楝肉,乌药荜澄小茴香。

【注】青木香丸,即青木香五钱,酒醋浸炒吴茱萸一两,香附醋炒一两,荜澄茄五钱,乌药五钱,小茴香五钱,巴豆仁二十一粒,研碎拌炒川楝肉五钱,为末合均,葱涎为小丸,每服三钱,酒盐任下立愈。

及能医一切疝痛神效。

茴香楝实丸

11。楝实狐疝一切疝,楝肉茴香马蔺芫,三萸二皮各一两,仍宜急灸大敦安。

【注】茴香楝实丸,治狐疝及一切诸疝,即川楝肉,小茴香,马蔺花,芫花醋炒变焦色,山茱萸,吴茱萸,食茱萸,青皮陈皮各一两,为末,醋糊为小丸,酒送二钱。

【按】大敦,肝经穴,在足大指甲后有毛处,诸疝均宜灸之即安。