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 《医经原旨》 > 卷二

经络上第五

人始生,先成精,精成而脑髓生。骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长。谷入于胃,脉道以通,血气乃行。所以经脉能决死生虚实百病,不可不明。肺手太阴之脉,起于中焦,(十二经脉所属,肺为手太阴经也。中焦当胃中脘,在脐上四寸之分。手之三阴,从脏走手,故手太阴脉发于此。凡后手三阴经,皆自内而出也。按,十二经者,即营气也。营行脉中,而序必始于肺经者,以脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,以行阴阳,而五脏六腑皆以受气,故十二经以肺经为首循序相传,尽于足厥阴肝经,而又传于肺,终而复始,是为一周。)下络大肠,(络,联系也。当任脉水分穴之分,肺脉络于大肠,以肺与大肠为表里也。按,十二经相通,各有表里,凡在本经者皆曰“属”,以此通彼者皆曰”络”,故在手太阴则曰“属肺”、“络大肠”,在手阳明则曰“属大肠”、“络肺”,彼此互更,皆以本经为主也。下文仿此。)还循胃口,(还,复也。循,巡绕也。自大肠而上,复循胃口。)上膈,属肺,(膈,膈膜也。人有膈膜,居心肺之下,前齐鸠尾,后齐十一椎,周遭相着。所以遮膈浊气,不使上熏心肺也。属者,所部之谓。)从肺系横出腋下,(肺系,喉咙也。喉以通气,下连于肺。膊之下,胁之上曰“腋”,腋下即中府之旁。)下循内,(膊之内侧,上至腋,下至肘,嫩 白肉曰“ ”。天府、侠白之次也。 ,音儒,又奴刀切。)行少阴、心主之前,(少阴,心经也。心主,手厥阴经也。手之三阴,太阴在前。厥阴在中,少阴在后也。)下肘中,循臂内,臂膊之交曰“肘中”,穴名尺泽。肘下曰“臂”,内,内侧也。行孔最、列缺、经渠之次。 上骨下廉,入寸口,(骨,掌后高骨也。下廉,骨下侧也。寸口,关前动脉也,即太渊穴处。)上鱼,循鱼际,(手腕之前,大指本节之间,其肥肉隆起,形如鱼者,统谓之“鱼”。寸口之前,鱼之后曰鱼际穴。)出大指之端。(端,指尖也,即少商穴。手太阴肺经止于此。)其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。(支者,如木之有枝,此以正经之外而复有旁通之络也。臂掌之交曰腕,此本经、别络从腕后上侧列缺穴直出次指之端,交商阳穴而接乎手阳明经也。)大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,(大肠为手阳明经也。大指次指,即食指之端也,穴名商阳。手之三阳,从手走头,故手阳明脉发于此。凡后手三阳经皆然。)循指上廉,出合谷两骨之间,(上廉,上侧也。凡经脉阳行于外,阴行于内,后诸经皆同。循指上廉,二间、三间也。合谷,穴名。两骨,即大指次指后歧骨间也,俗名虎口。)上入两筋之中,(腕中上侧,两筋陷中,阳溪穴也。)循臂上廉,入肘外廉,(循阳溪等穴以上曲池也。)上 外前廉,上肩,出 骨之前廉,(上 外前廉,行肘 、五里、臂 上。肩端骨罅为KT 骨,以上肩KT ,巨骨也。KT 、隅同。)上出于柱骨之会上,(肩背之上,颈项之根为天柱骨,六阳皆会于督脉之大椎,是为“会上”。)下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。(自大椎而前,入足阳明之缺盆,络于肺中,复下膈,当脐旁天枢之分,属于大肠,与肺相为表里也。)其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿中,(耳下曲处曰颊。颈中之穴,天鼎、扶突也。)还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。(人中,即督脉之水沟穴。由人中而左右互交,上挟鼻孔者,自禾 以交于迎香穴也。手阳明经止于此,乃自山根交承泣穴,而接乎足阳阴经也。)胃足阳明之脉,起于鼻之交 中,(胃为足阳明经也。 ,鼻茎也,亦曰山根。交 ,其脉左右互交也。足之三阳,从头走足,故足阳明脉发于此。凡后足三阳经皆然。 ,音遏。)旁纳太阳之脉,(纳,入也。)足太阳起于目内 睛明穴,与 相近,阳明由此下行,故入之也。下循鼻外,入上齿中,(鼻外,即承泣,四白、巨 之分。)还出挟口,环唇,下交承浆,环,绕也。承浆,任脉穴。却循颐后下廉,出大迎,(腮下为颌,颌中为颐,由地仓以下大迎也。)循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。(颊车,本经穴,在耳下。上耳前,下关也。客主人,足少阳经穴,在耳前。循发际以上头维,至额颅,会于督脉之神庭。额颅,发际前也。)其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃络脾。(人迎、缺盆,俱本经穴。属胃,谓本经之所属也。络脾,胃与脾为表里也。此支自缺盆入内下膈,当上脘、中脘之分,属胃络脾。)其直者,从缺盆下乳内廉,(直者,直下而外行也。从缺盆下行气户等穴,以至乳中、乳根也。)下挟脐,(天枢等穴也。)入气街中。(自外陵等穴下入气街,即气冲也,在毛际两旁鼠鼷上一寸。)其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合。(胃口,胃之下口,当下脘之分,《难经》谓之幽门者是也。循腹里,过足少阴肓俞之外,此即上文支者之脉由胃下行,而与直者复合于气街之中也。)以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间。(髀,股也。抵,至也。髀关、伏兔,皆膝上穴名,自此由阴市诸穴以下。膝盖曰膑, 骨曰胫,足面曰跗,此三者,即犊鼻、巨虚、冲阳等穴之次,乃循内庭入中指内间而出厉兑,足阳明经止于此。胫,形敬切,跗,附、孚二音。)其支者,下廉三寸而别,下入中指外间。其支者,别跗上,入大指间,出其端。(廉,上廉也。下廉三寸,即丰隆穴,是为阳明别络,故下入中指外间。又其支者,自跗上冲阳穴次,别行入大指间,斜出足厥阴行间之次,循大指出其端,而接乎足太阴经也。)脾足太阴之脉,起于大指之端,(脾为足太阴经也,起于足大指端隐白穴。足之三阴,从足走腹,故足太阴脉发于此。凡后足三阴经皆然。)循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,(循指内侧白肉际,行大都、太白等穴。核骨,即大指本节后内侧圆骨也。踝,北人所谓孤拐也。核骨唯一,踝骨则有内外之分。)上内,循胫骨后,交出厥阴之前,( ,足肚也亦名腓肠。自漏谷上行,交出厥阴之前,即地机、阴陵泉也。 、 通。)上膝股内前廉,(股,大腿也,一曰髀内为股。前廉,上侧也,当血海、箕门之次。)入腹,属脾,络胃,(自冲门穴入腹内行,脾与胃为表里,故于中脘、下脘之分,属脾络胃也。)上膈挟咽,连舌本,散舌下。(咽以咽物,居喉之后。自胃脘上行至此,连舌本,散舌下而终。本,根也。)其支者,复从胃别上膈,注心中。(足太阴外行者,由腹之四行上府舍、腹结等穴,散于胸中而止于大包;其内行而支者,自胃脘别上膈,注心中而接乎手少阴经也。)

心手少阴之脉,起于心中,(心为手少阴经,故脉发于心中。)出属心系,(心当五椎之下,其系有五∶上系连肺,肺下系心,心下三系,连脾、肝、肾。故心通五脏之气,所以为之主也。)下膈,络小肠。(心与小肠为表里,故下膈当脐上二寸下脘之分,络小肠也。)其支者,从心系上挟咽,系目系。(支者从心系出任脉之外,上行挟咽,系目系,以合于内 。)其直者,复从心系却上肺,下出腋下,(直者,经之正脉也。此自前心系复上肺,由足少阳渊腋之次出腋下,上行极泉穴,手少阴经行于外者始此。)下循 内后廉,行太阴、心主之后,( 内后廉,青灵穴也。手之三阴,少阴居太阴、厥阴之后。)下肘内,循臂内后廉,(少海、灵道等穴也。)抵掌后锐骨之端,(手腕下踝为锐骨,神门穴也。)入掌内后廉,循小指之内,出其端。(少府、少冲也。手少阴经止于此,乃交小指外侧而接乎手太阳经也。心为君,尊于他脏,故其交经授受,不假支别。)小肠手太阳之脉,起于小指之端,(小肠为手太阳经也,起于小指外侧端少泽穴。)循手外侧,上腕,出踝中,(前谷、后溪、腕骨等穴也。)直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,(循臂骨下廉、阳谷等穴,出肘内侧两骨尖陷中小海穴也。此处捺之,应于小指之上。)上循 外后廉,(行手阳明少阳之外。)出肩解,绕肩胛,交肩上,(肩后骨缝曰肩解,即肩贞穴也。肩胛,、天宗等处也,肩上,秉风、曲垣等穴也。左右交于两肩之上,会于督脉之大椎。按,脊两旁为膂,膂上两角为肩解,肩解下成片骨为肩胛,即肩膊也。胛,音甲。)入缺盆,络心,(自缺盆由胸下行,入膻中,络心,心与小肠为表里也。)循咽,下膈,抵胃,属小肠。(自缺盆之下咽下膈,抵胃下行,当脐上二寸之分属小肠,此本经之行于内者。)其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐 ,却入耳中。(其支行于外者,出缺盆,循颈中之天窗,上颊后之天容,由颧 以入耳中听宫穴也。手太阴经止于此。)其支者,别颊,上 ,抵鼻,至目内 ,斜络于颧。(目下为 ,目内角为内 ,颧即颧骨下颧 穴,手太阳自此交目内 而接乎足太阳经也。 ,音拙。)膀胱足太阳之脉,起于目内,(膀胱为足太阳经也,起于目内 睛明穴。)上额交巅。(由攒竹上额,历曲差、五处等穴,自络却穴左右斜行,而交于顶巅之百会。)其支者,从巅至耳上角。(其支者由百会旁行,至耳上角,过足少阳之曲鬓、率谷、天冲、浮白、窍阴、完骨,此六穴者,皆为足太阳、少阳之会。)其直者,从巅入络脑,(自百会行通天、络却、玉枕,入络于脑中也。)还出别下项,循肩 内,挟脊抵腰中,(自脑复出,别下项,由天柱而下会于督脉之大椎、陶道,却循肩 内分作四行而下,言内两行者,挟脊两旁各相去一寸半,自大杼行风门及脏腑诸 而抵腰中等穴也。中行椎骨曰脊,臀骨上曰腰。)入循膂,络肾,属膀胱。(自腰中入膂,络肾,前属膀胱,肾与膀胱为表里也。挟脊两旁之肉曰膂。)其支者,从腰中下挟脊,贯臀入 中。(从腰中循髋骨下夹脊,历四 穴,贯臀之会阳,下行承扶、殷门、浮 、委阳,入之委中也。尻旁大肉曰臀,膝后曲处曰 。 ,音辽。)其支者,从 内左右,别下贯胛,挟脊内,(此支言肩膊内大杼下外两行也。左右贯胛,去脊各三寸别行,历附分、魄户、膏肓等穴,挟脊下行,由秩边而过髀枢也。)过髀枢,循髀外,从后廉下合 中,(过髀枢,会于足少阳之环跳,循髀外后廉,去承扶一寸五分之间下行,复与前之入 中者相合。)以下贯 内,出外踝之后,循京骨,至小指外侧。(贯 内者,由合阳以下承筋、承山等穴也。出外踝之后,昆仑、仆参等穴也。小指本节后大骨曰京骨,小指外侧端曰至阴。足太阳经穴止此,乃交于小指之下而接乎足少阴经也。)肾足少阴之脉,起于小指之下,斜走足心,(肾为足少阴经也,起于小指下,斜走足心之涌泉穴。)出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,(然谷在内踝前大骨下。内踝之后,别入跟中,即太溪、大钟等穴。)以上内,出 内廉,(自复溜、交信,过足太阴之三阴交,以上 内之筑宾,出 内廉之阴谷。)上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱。(上股内后廉,结于督脉之长强,以贯脊中而后属于肾,前当关元、中极之分而络于膀胱,以其相为表里也。或谓由阴谷上股内后廉,贯脊,会于脊之长强穴,还出于前,循横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞,当肓俞之所,脐之左右,属肾;下脐,过关元、中极,而络膀胱也。)其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。(其直行者,从肓俞属肾处上行,循商曲、石关、阴都、通谷诸穴,贯肝,上循幽门,上膈,历步廊,入肺中,循神封、灵虚、神藏、 中、俞府而上循喉咙,并人迎,挟舌本而终也。因其由脊里上注心肺而散于胸中,故曰“冲脉起于气街,并少阴之经挟脐上行,至胸中而散”;又云“冲脉,足少阴之会也”。)其支者,从肺出络心,注胸中。(其支者,自神藏之际从肺络心,注胸中,以上俞府诸穴。足少阴经止于此而接乎手厥阴经也。胸中,当两乳之间,亦曰膻中。)心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,(心主者,心之所主也。心本手少阴,而复有手厥阴者,心包络之经也。心者五脏六腑之大主也,诸邪之在心者,皆在心之包络。包络者,心主之脉也。其脉之出入屈折,行之疾徐,皆如手少阴心主之脉行也。君火以明,相火以位。手厥阴代君火行事,以用而言曰手心主,以经而言曰心包络,实相火也。)出属心包络,下膈,历络三焦。(心包络,包心之膜络也。包络为心主之外卫,三焦为脏腑之外卫,故为表里而相络。诸经皆无“历”字,独此有之,盖指上、中、下而言,上即膻中,中即中脘,下即脐下,故任脉之阴交穴为三焦募也。)其支者,循胸出胁,下腋三寸,(胁上际为腋,腋下三寸,天池也,手厥阴经穴始此。)上抵腋下,循 内,行太阴、少阴之间,(上抵腋下之天泉,循 内,行太阴、少阴之间,以手之三阴厥阴在中也。)入肘中,下臂,行两筋之间,(入肘中,曲泽也。下臂行两筋之间, 门、间使、内关、大陵也。)入掌中,循中指出其端。(入掌中,劳宫也。中指端,中冲也。手厥阴经止于此。)其支者,别掌中,循小指次指出其端。(小指次指,谓小指之次指,即无名指也。其支者,自劳宫别行名指端,而接乎手少阳经也。)三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,(三焦,手少阳经也,起于无名指端关冲穴。)上出两指之间,(即小指次指之间,液门、中渚穴也。)循手表腕,出臂外两骨之间,(手表之腕,阳池也。臂外两骨间,外关、支沟等穴也。)上贯肘,循 外,上肩,而交出足少阳之后,(上贯肘之天井,循 外,行手太阳之前,手阳明之后,历清冷渊、消泺、 会,上肩 ,过足少阳之肩井,自天 而交出足少阳之后也。)入缺盆,布膻中,散络心包,下膈,循属三焦。(其内行者入缺盆,复由足阳明之外下布膻中,散络心包,相为表里,乃自上焦下膈,循中焦下行,并足太阳之正入络膀胱,以约下焦,故足太阳经委阳穴为三焦下辅俞也。)其支者,从膻中上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上角,以屈下颊至 。(其支行于外者,自膻中上行,出缺盆,循天 上项,会于督脉之大椎,循天牖,系耳后之翳风、 脉、颅息,出耳上角之角孙,过足少阳之悬厘,颔厌,下行耳颊至 ,会于手太阳颧 之分。)其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐 。(此支从耳后翳风入耳中,过手太阳之听宫,出走耳前之耳门,过足太阳之客主人,交颊循和 ,上丝竹空,至目锐 ,会于瞳子 穴,手少阳经止于此而接乎足少阳经也。)胆足少阳之脉,起于目锐 ,(胆为足少阳经也,起于目锐瞳子 穴。目之外角曰锐 。)上抵头角,下耳后,(自目锐 ,由听会、客主人上抵头角,循颔厌,下悬颅、悬厘,从耳上发际,入曲鬓、率谷,历手少阳之角孙外折,下耳后,行天冲、浮白、窍阴、完骨,又自完骨外折上行,循本神,前至阳白,复内折上行,循临泣、目窗、正营、承灵、脑空,由风池而下行也。)循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。(自风池循颈,过手少阳之天牖,行少阳之前,下至肩上,循肩井,复交出手少阳之后,过督脉之大椎,会于手太阳之秉风,而前入于足阳明缺盆之外。)

其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐 后。(其支者,从耳后颞 间过手少阳之翳风,入耳中,过手太阳之听宫,出走耳前,复自听会至目锐 后瞳子 之分。)其支者,别锐 ,下大迎,合于手少阳,抵于 ,(其支者,别自目外 瞳子 ,下足阳明大迎之次,由手少阳之丝竹、和 而下抵于 也。)下加颊车,下颈,合缺盆,(其下于足阳明者,合于下关,乃自颊车下颈,循本经之前,与前之入缺盆者相合,以下胸中。)以下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。(其内行者,由缺盆下胸,当手厥阳天池之分贯膈,足厥阴期门之分络肝;本经日月之分属胆,而相为表里,乃循胁里,由足厥阴之章门下行,出足阳明之气街,绕毛际,合于足厥阴,以横入髀厌中之环跳穴也。)其直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,(其直下而行于外者,从缺盆下腋,循胸,历渊腋、辄筋、日月,过季胁,循京门、带脉等穴下行,由居 入足太阳之上 、中 、下 下行,复与前之入髀厌者相合。)以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,(髀阳,髀之外侧也。辅骨,膝下两旁高骨也。由髀阳行太阳、阳明之中,历中渎、阳关,出膝外廉,下外辅骨之前,自阳陵泉以下阳交等穴也。)直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间。(外踝上骨际曰绝骨,绝骨之端,阳辅穴也。下行悬钟,循足面上之丘墟、临泣等穴,乃入小指次指之间,至窍阴穴,足少阳经止于此。)其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内出其端,还贯爪甲,出三毛。(足大指次指本节后骨缝为歧骨,大指爪甲后二节间为二毛。其支者,自足跗上别行,入大指,循歧骨内,出大指端,还贯入爪甲,出三毛,而接乎足厥阴经也。)肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,(肝为足厥阴经也,起于足大指,去爪甲横纹后丛毛际大敦穴。丛毛,即三毛也。)上循足跗上廉,去内踝一寸,(足跗上廉,行间、太冲也。内踝前一寸,中封也,)上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,(上踝,过足太阴之三阴交,历蠡沟、中都,复上一寸,交出太阴之后,上 内廉,至膝关、曲泉也。)循股阴,入毛中,过阴器,(股阴,内侧也。循股内之阴包、五里、阴廉,上会于足太阴之冲门,府舍,入阴毛中之急脉,遂左右相交,环绕阴器而会于任脉之曲骨。)抵小腹,挟胃,属肝,络胆,(自阴上入少腹,会于任脉之中极、关元,循章门至期门之所,挟胃,属肝,下足少阳日月之所络胆,而肝胆相为表里也。)上贯膈,布胁肋,(自期门上贯膈,行足太阴食窦之外,大包之里,散布胁肋,上足少阳渊液,手太阴云门之下,足厥阴经穴止于此。)循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。(颃颡,咽颡也。目内深处为目系。其内行而上者,自胁肋间,由足阳明人迎之外,循喉咙之后,入颃颡,行足阳明大迎、地仓、四白之外,内连目系,上出足少阳阳白之外,临泣之里,与督脉相会于顶巅之百会。)其支者,从目系,下颊里,环唇内。(此支者,从前目系之分,下行任脉之外,本经之里,下颊里,交环于口唇之内。)其支者,复从肝别贯膈,上注肺。(又其支者,从前期门属肝所行足太阴食窦之外,本经之里,别贯膈,上注于肺,下行至中焦,挟中院之分,复接于手太阴肺经,以尽十二经之一周,终而复始也。)

十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起;学之所始,工之所止也。粗之所易,上之所难也。(经脉者,脏腑之枝叶,脏腑者,经脉之根本。凡人之生,病之成,人之所以治,病之所以起,莫不由之,故初学人必始于此,工之良者亦止于此而已。第粗工忽之,谓其寻常易知耳,上工难之,谓其应变无穷也,故将十二经脉上下离合、内外出入之道,复详明之。)足太阳之正,别入于 中,其一道下尻五寸,别入于肛,属于膀胱,散之肾,循膂,当心入散;直者从膂上出于项,复属于太阳,此为一经也。足少阴之正,至 中别走太阳,而合上至肾,当十四椎出属带脉;直者系舌本,复出于项,合于太阳,此为一合。成以诸阴之别,皆为正也。(此膀胱与肾为表里,故其经脉相为一合也。足太阳之正,入 中,与少阴合而上行,其别一道,下尻五寸,当承扶之次,上入肛门,内行腹中,属于膀胱,散于肾,循膂,当心入散,上出于项,而复属于本经太阳,此内外同为一经也。足少阴之正,自 中合于太阳内行,上至肾,当十四椎旁肾俞之次,出属带脉,其直者上系舌本,复出于项,合于太阳,是为六合之一也。然有表必有里,有阳必有阴,故诸阳之正,必成于诸阴之别,此皆正脉相为离合,非旁通交会之谓也。余仿此。)足少阳之正,绕髀,入毛际,合于厥阴;别者入季胁之间,循胸里,属胆,散之上肝贯心,以上挟咽,出颐颔中,散于面,系目系,合少阳于外 也。足厥阳之正,别跗上,上至毛际,合于少阳,与别俱行,此为二合也。(此胆肝二经为表里,经脉相为一合也。足少阳绕髀阳,入毛际,与足厥阴合。其内行而别者,乃自季胁入胸属胆,散之上肝,由肝之上系贯心,上挟咽,自颐颔中出散于面,上系目系,复合少阳本经于目外 瞳子 也。足厥阴之正,别足跗内行,上至阴毛之际,合于足少阳,与别者俱行,上布胁肋,是为六合之二也。)足阳明之正,上至髀,入于腹里,属胃,散之脾,上通于心,上循咽,出于口,上 ,还系目,合于阳明也。足太阴之正,上至髀,合于阳明,与别俱行,上结于咽,贯舌中,此为三合也。(此胃脾二经表里相为一合也。足阳明上至髀关,其内行者由气街入腹里,属于胃,散于脾,上通于心,循咽出于口,上 ,入承泣之次,系目系,为目下纲,以合于阳明本经也。足太阴之正,上股内,合于足阳明,与别者俱行,上咽贯舌,是为六合之三也。)手太阳之正,指地,别于肩解,入腋走心,系小肠也。手少阴之正,别入于渊腋两筋之间,属于心,上走喉咙,出于面,合目内 ,此为四合也。(此小肠与心表里经脉相为一合也。指地者,地属阴,居天之内。手太阳内行之脉,别于肩解,入腋走心,系于小肠,皆自上而下,自外而内,故曰“指地”。手少阴之正,自腋下三寸足少阳渊腋之次,行两筋之间,内属于心,与手太阳入腋走心者合,乃上行挟于咽,出于面,合于目内 ,是当与足太阳睛明相会矣,此六合之四也。)手少阳之正,指天,别于巅,入缺盆,下走三焦,散于胸中也。手心主之正,别下渊腋三寸,入胸中,别属三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳完骨之下,此为五合也。(此三焦,心主表里经脉相为一合也。指天者,天属阳,运于地之外。手少阳之正,上别于巅,入缺盆,下走三焦,散于胸中,包罗脏腑之外,故曰“指天”。手厥阴之正,其别而内行者,与少阴之脉同自腋下三寸足少阳渊腋之次入胸中,属于三焦,乃出循喉咙,行耳后,合手、足少阳于完骨之下,此六合之五也。)手阳明之正,从手循膺乳,别于肩 ,入柱骨,下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。手太阴之正,别入渊腋少阴之前,入走肺,散之大肠。上出缺盆,循喉咙,复合阳明,此六合也。(此大肠与肺为表里,经脉相为一合也。手阳明之正,循胸前膺乳之间,其内行者别于肩 ,入柱骨,由缺盆下走大肠,属于肺,其上者循喉咙,复出缺盆,而合于阳明本经也。手太阴之正,其内行者自天府别入渊腋,由手少阴心经之前入内走肺,散之大肠,其上行者出缺盆,循喉咙,复合于手阳明经。以上共十二经,是为六合也。)

十二经筋者,足太阳之筋起于足小指,上结于踝,邪上,结于膝,(足太阳之筋起于足小指爪甲之侧,即足太阳经脉所止之处至阴穴次也。循足跗外侧上结于外踝昆仑之分,乃邪上跗阳而结于膝 之分。结,聚也。按,十二经脉之外,而复有所谓经筋者何也?盖经脉营行表里,故出入脏腑,以次相传,经筋连缀百骸,维络周身,各有定位,虽经筋所行之部多与经脉相同,然其所结所盛之处,则惟四肢溪谷之间为最,以筋会于节也。筋属木,其华在爪,故十二经筋皆起于四肢指爪之间,而后盛于辅骨,结于肘腕,系于膝关,联于肌肉,上于颈项,终于头面,此人身经筋之大略也。筋有刚柔,刚者所以束骨,柔者所以相维,亦犹经之有络,纲之有纪,故手足项背,直行附骨之筋皆坚大,而胸腹头面,支别横络之筋皆柔细也。但手、足十二经之筋又各有不同者,如手、足三阳行于外,其筋多刚,手、足三阴行于内,其筋多柔,皆肝之所生,而经脉、经筋之所以异也。)其下循足外踝,结于踵上,循跟,结于 。(其下,足跗之下也。踵,即足跟之突出者,跟,即踵上之硬筋处也,乃仆参、申脉之分。结于 ,委中也。)其别者结于 外,上 中内廉,与中并,(此即大筋之旁出者别为柔 短筋,亦犹木之有枝也。后言别者、支者仿此。此支自外踝别行,由足 肚之下尖处行少阳之后,结于 之外侧络穴飞阳之分,乃上 内廉,合大筋于委中而一之也。)上结于臀,(尾 骨旁,会阳之分也。)上挟脊,上项。(挟脊背,分左右上项,会于督脉之陶道、大椎,此皆附脊之刚筋也。)其支者别入,结于舌本。(其支者,自项别入内行,与手少阳之筋结于舌本,散于舌下。自此以上皆柔 之筋而散于头面。)其直者结于枕骨,上头下颜,给于鼻。(其直者自项而上,与足少阴之筋合于脑后枕骨间,由是而上过于头,前下于颜,以结于鼻下之两旁也。额上曰颜。)其支者为目上网,下给于 。(网,纲维也,所以约束目睫,司开阖者也。目下曰 ,即颧也。此支自通顶入脑者,下属目本,散于目上,为目上网。下行者结于 ,与足少阳之筋合。 ,音求。)其支者从腋后外廉,结于肩 。(又其支者,从挟脊循腋后外廉,行足少阳之后上至肩,会手阳明之筋,结于肩 。)其支者入腋下,上出缺盆,上结于完骨。(此支后行者,从腋后走腋下,向前邪出阳明之缺盆,乃从耳后直上,会手太阳、足少阳之筋,结于完骨。完骨,耳后高骨也。)其支者出缺盆斜上,出于 。(此支前行者,同前缺盆之筋,岐出别上颐颔,斜行出于 ,与前之“下结于 ”者相合也。)足少阳之筋起于小指次指,上结外踝,上循胫外廉,结于膝外廉。(小指次指,即第四指窍阴之次也。外踝,丘墟之次。胫外廉,外丘、阳交之次。膝外廉,阳陵泉、阳关之次。此皆刚筋也。)其支者别起外辅骨,上走髀,前者结于伏兔之上,后者结于尻,(膝下两旁突出之骨曰辅骨,膝上六寸起肉曰伏兔,尾 骨曰尻。此支自外辅骨上走于髀,分为二歧,前结于阳明之伏兔,后结于督脉之尻。至此刚柔相制,所以联臀膝而运枢机也。)其直者上乘 ,季胁,上走腋前廉,系于膺乳,结于缺盆。(季胁下两旁 处曰 ,胸上两旁高处曰膺。此直者自外辅骨走髀,由髀枢上行乘 ,循季胁上走腋,当手太阴之下,出腋前廉,横系于胸乳之分,上结于缺盆,与手太阴之筋相合,皆刚筋也。 ,少也,盖其处少骨之义。)直者上出腋,贯缺盆,出太阳之前,循耳后,上额角,交巅上,下走颔,上结于 。(此直者自上走腋处,直上出腋,贯于缺盆,与上之结于缺盆者相同,乃行足太阳经筋之前,循耳,上额角,交太阳之筋于巅上,复从足阳明头维之分,走耳前,下腮颔,复上结于 。)支者结于目 为外维。(此支者从颧上斜趋,结于目外 ,而为目之外维。凡人能左右盼视者,正以此筋为之伸缩也。)足阳明之筋起于中三指,结于跗上,斜外,上加于辅骨,上结于膝外廉,直上结于髀枢,上循胁,属脊。(中三指,即足之中指,厉兑之旁也。结于跗上冲阳之次,乃从足面斜行,出太阴、少阳两筋之间,上辅骨,结于膝之外廉,直上髀枢,行少阳之前,循胁向后,内属于脊。)其直者上循 ,结于膝。

其支者结于外辅骨,合少阳。( ,足胫骨也。其直者自跗循 ,结于膝下外廉三里之次,以上膝膑中。其支者自前跗上斜外上行,结于外辅骨阳陵泉之分,与少阳相合。 ,音干。)其直者上循伏兔,上结于髀,聚于阴器,上腹而布,(此直者由膝膑直上,循伏兔、髀关之分,结于髀中,乃上行聚于阴器。阴阳总宗筋之会,会于气街,而阳明为之长也。乃自横骨之分,左右夹行,循天枢、关门等穴,而上布于腹。此上至颈,皆刚筋也。)至缺盆而结,上颈,上挟口,合于 下,结于鼻,上合于太阳。太阳为目上网,阳明为目下网。(自缺盆上颈中人迎穴,乃循颐颊,上挟口吻,与阳跷会于地仓,上合于颧 ,下结于鼻旁,复上睛明穴,合于足太阳。太阳细筋,散于目上,故为目上网。阳明细筋散于目下,故为目下网。)其支者从颊结于耳前。(其支者自颐颊间上结耳前,会于足少阳之上关、颔厌,上至头维而终也。)

足太阴之筋起于大指之端内侧,上结于内踝,(大指之端内侧,隐白也。循核骨而上,结于内踝下商丘之次。)其直者结于膝内辅骨,上循阴股,结于髀,聚于阴器,(此自内踝直上,结于膝内辅骨阴陵泉之次。股之内侧曰阴股。结于髀,箕门之次也,乃上横骨两端,与足厥阴会于冲门,横绕曲骨,并足少阴、阳明之筋而聚于阴器者,皆刚筋也。)上腹,结于脐,循腹里,结于肋,散于胸中,其内者着于脊。(其前行者自阴器上腹,会手少阴之筋,结于脐,循腹里,由大横、腹哀之次,结于肋,乃散为柔细之筋,上行布于胸中胸乡、大包之次。其内行者,由阴器宗筋之间,并阳明、少阴之筋而上着于脊。)足少阴之筋起于小指之下,并足太阴之筋,斜走内踝之下,结于踵,与太阳之筋合,而上结于内辅之下,(足少阴之筋起小指下,斜趋足心,又斜趋内侧,上然谷,并足太阴商丘之次,走内踝之下,结于跟、踵之间,与太阳之筋合,由踵内侧上行,结于内辅骨下阴谷之次。)并太阴之筋而上循阴股,结于阴器,(自内辅并太阴之筋,上循阴股,上横骨,与太阴、厥阴、阳明之筋合而结于阴器,皆刚筋也。)循脊内,挟膂,上至项,结于枕骨,与足太阳之筋合。(自阴器内行,由子宫上系肾间,并冲脉循脊两旁,挟膂上至项,与足太阳之筋合,结于枕骨,内属髓海。)足厥阴之筋起于大指之上,上结于内踝之前,(大指上,三毛际大敦次也。行跗上,与足太阴之筋并行,结于内踝前中封之次。)上循胫,上结内辅之下,上循阴股,结于阴器,络诸筋。(由内踝上足胫,循三阴交之分上行,并足少阴之筋上结于内辅骨下曲泉之次,复并太阴之筋上循阴股中五里、阴廉之分,上急脉而结于阴器。阴器者,合太阴、厥阴、阳明、少阴之筋,以及冲、任、督之脉皆聚于此,故曰“宗筋”。厥阴属肝,肝主筋,故络诸筋而一之,以成健运之用。)手太阳之筋起于小指之上,结于腕上,循臂内廉,结于肘内锐骨之后,弹之应小指之上,入结于腋下。(手小指之上外侧少泽穴也。上行结于手腕外侧腕骨、阳谷之次,上循臂内侧,结于肘下锐骨之后小海之次,但于肘尖下两骨罅中弹之,其酸麻则上应于小指也。又由肘上 外廉,入结于后腋之下,此皆刚筋也。)其支者后走腋后廉,上绕肩胛,循颈出走太阳之前,结于耳后完骨。(其支者自腋下与足太阳之筋合,走腋后廉,上绕肩胛,行肩外俞、肩中俞,循颈中天窗之分,出走太阳经筋,自缺盆出者之前,同上结于耳后完骨之次也。)其支者入耳中,直者出耳上,下结于颔,上属目外 。(此支者自颈上曲牙,入耳中听宫之分。其直者上行,出耳上,会于手少阳角孙之次;其前而下者循颐,结于颔,与手阳明之筋合,其前而上者,属目外 瞳子 之次,与手足少阳之筋合也。)手少阳之筋起于小指次指之端,结于腕中,循臂,结于肘上,绕 外廉,上肩走颈,合手太阳。(小指次指上端,无名指关冲之次也。上结于手腕之阳池,循臂外关、支沟之次,出臂上两骨间,结于肘,自肘上 外廉,由 会行太阳之里,阳明之外,上肩 ,走颈中天牖之分,与手太阳之筋合。此皆刚筋也。)其支者当曲颊,入系舌本。(其支者,自颈中当曲颊下入系舌本,与足太阳之筋合。)其支者上曲牙,循耳前,属目外 ,上乘颔,结于角。(又支者自颊行曲牙,会足阳明之筋,循耳前上行,与手太阳、足少阳之筋屈曲交绾而会于耳上之角孙,乃属目外 而复会于瞳子 之次。颔,当作额。盖此筋自耳前行外 ,与三阳交会,上出两额之左右,以结于额之上角也。)手阳明之筋起于大指次指之端,结于腕,上循臂上,结于肘外,上 ,结于。(大指次指之端,食指尖商阳之次也。历合谷,结于腕上阳溪之次,循臂上廉,又结于肘外、肘之次,乃上 会,与足太阳之筋合,结于肩 ,此皆刚筋也。)其支者绕肩胛,挟脊。(此支自肩 屈曲后行,绕肩胛,与手足太阳之筋合而挟于脊。)直者从肩 上颈。(此直者自肩 行巨骨,上颈中天鼎、扶突之次。)其支者上颊,结于 。(此支者自颈上颊,入下齿中,上结于手太阳颧HT 之分。)直者上出手太阳之前,上左角,络头,下右颔,(此直者自颈出手太阳天窗、天容之前,行耳前,上额左角,络头,以下右颔。此举左而言,则右在其中,亦如经脉之左之右,右之左也。故右行者,亦上额右角,交络于头,下左颔,以合于太阳、少阳之筋。)手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后,行寸口外侧,(手大指上,少商之次也。鱼后,鱼际也。寸口外侧,即列缺之次。)上循臂,结肘中,上 内廉,入腋下,(上循臂,结于肘中尺泽之次,上 内廉天府之次,乃横入腋下,与手少阴之筋合。此上皆刚筋也。)出缺盆,结肩前 ,(此自腋下上出缺盆,行肩上三阳之前而结于肩之前 也。)上结缺盆,下结胸里,散贯贲,合贲,下抵季胁。(此上行者,自腋而上,并足少阳之筋上结于缺盆;下行者自腋入胸,结于胸里,散贯于胃上口贲门之分,与手厥阴之筋合,下行抵季胁,与足少阳、厥阴之筋合也。贲者,膈也,胃气之所出,故胃为贲门。经络行于三焦,脏腑列于五内,其络脉相贯之处,在上焦则联于咽喉,中焦则联于贲膈,下焦则联于二阴,舍此三处,无所连属矣。)手心主之筋起于中指,与太阴之筋并行,结于肘内廉,(中指端,中冲之次也。循指入掌中,至掌后大陵之次,并手太阴之经上结于肘内廉曲泽之次。)上臂阴,结腋下,下散前后,挟胁。(上臂阴天泉之次,由曲腋间并太阴之筋,结于腋下,当天池之次下行,前后布散,挟胁,联于手太阴、足少阳之筋。此经自掌至腋,皆刚筋也。)其支者入腋散胸中,结于臂。(此支者自天池之分入腋内,散于胸中。臂,当作“贲”。盖此支并太阴之筋入散胸中,故同结于贲也。)手少阴之筋起于小指之内侧,结于锐骨,上结肘内廉,上入腋,交太阴,挟乳里,(小指内侧,少冲次也。结于锐骨,神门次也。肘内廉,少海次也上入腋,极泉之次。交手太阴之筋,斜络挟乳内行。此经自指至腋,皆刚筋也。)结于胸中,循臂下,系于脐。(自乳里内行,结于胸中,与三阴之筋合。臂,亦当作“贲”,盖心主、少阴之筋皆与太阴合于贲而下行也。此十二经筋之起止刚柔也,不特行于针 者宜知,而 生行药者不可不悉也。)