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 《医方考》 > 卷四

盗汗门第四十三

叙曰∶汗孔谓之鬼门,故盗汗不止,久久令人丧魄。考名方五首,而治盗汗之法,大可知矣。临证而权度其宜焉可也。

 

当归六黄汤

当归地黄地黄 黄芩 黄连 黄柏各等分 黄 倍用

阴虚有火,令人盗汗者,此方主之。

醒而出汗曰自汗,睡去出汗曰盗汗。自汗阳虚,盗汗阴虚也。曰有火者,谓其证有面赤、口干、唇燥、便赤、声音重、脉来数也。然阴虚所以盗汗者,阴虚之人睡去,则卫外之阳乘虚陷入于阴中,表液失其固卫,故 然而汗出。人觉则阳用事,卫气复出于表,表实而汗即止矣。当归、熟 ,养阴之品也。黄芩黄连,去火之品也。生 、黄柏,可以养阴,亦可以去火。而黄 者,所以补表气于盗汗之余也。是盗汗也,与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半表半里之邪未尽,杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主,此以补阴为主。明者辨之。

 

黄六一汤

黄 (六两,炙) 甘草(一两,炙)

虚脱已后盗汗者,此方主之。

虚脱者,阴虚而形气将脱,如大病之余,新产失血之后也。斯时也,更有盗汗,宁不复伤其气血乎?故用黄 七之六,甘草七之一,大补其气而汗自止。或问∶何以不用养血之药?

余曰∶太极之妙,阴生于阳,故无形能化有形,无形者气,有形者血耳。若虚脱之际,而责养阴之药以固脱,是以阴及阴,二女同居,乌能卫外?

 

正气汤

黄柏(炒) 知母(炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)

此治阴虚有火,令人盗汗之方也。

阴虚,则阳独治,故令有火。火益亢则阴益亏。阴亏则睡去之时,卫外之阳乘虚而入,卫虚无以固表,故令盗汗。经曰∶壮水之主,以制阳光。故用黄柏知母苦寒质润之品以主之,苦能泻火,寒能胜热,质润能滋阴。佐以甘草者,和其阴阳耳。

 

麦煎散

知母 石膏 人参茯苓 赤芍药 滑石 葶苈 杏仁 地骨皮 麻黄根 甘草

共为末,浮小麦煎汤调下二钱。

湿热内淫,肺病喘急,以致皮毛之气不充,令人盗汗,四肢烦疼,肌肉消瘦者,此方主之。

《内经》曰∶肺主皮毛。《灵枢经》曰∶卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。今肺以喘而虚,故皮毛之气不充,气不充,则腠理失肥,开阖失宜,而令盗汗。是方也,滑石、茯苓,可以泻湿;石膏、知母,可以消热;杏仁、葶苈,可以泻喘;人参甘草,可以益肺。地骨皮、赤芍药,可以去热于里。麻黄根、浮小麦,可以止汗于表。

 

柴叶

此物能主五脏之风热。故焙干研末,空心米饮调服,能止盗汗,人所罕知。