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 《叶天士医案精华》 > 噎膈

噎膈

向来翻胃.原可撑持.秋季骤加惊扰.厥阳陡升莫制.遂废食不便.消渴不已.如心热呕吐涎沫.五味中喜食酸甘.肝阴胃汁.枯槁殆尽.难任燥药通关.胃属阳土.宜凉宜润.肝为刚脏.宜柔宜和.酸甘两济其阴.

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老年血气渐衰.必得数日大便通爽.然后脘中纳食无阻.此胃汁渐枯.已少胃气下行之旨.噎症萌矣.病乃操持太过.身中三阳.燔燥烁津所致.故饵药未能全功.议用丹溪法.

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劳心劳力经营.向老自衰.平日服饵桂附生姜三十年.病噎不食.下膈吐出.此在上焦之气不化.津液不注于下.初病大便艰涩.按经云.味过辛热.肝阳有余.肺津胃液皆夺.为上燥.仿嘉言清燥法.

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脉弦而小涩.食入脘痛格拒.必吐清涎.然后再纳.视色苍.眼筋红黄.昔肥今瘦.云是郁怒之伤.少火皆变壮火.气滞痰聚日拥.清阳莫展.脘管窄隘.不能食物.噎膈渐至矣.法当苦以降之.辛以通之.佐以利痰清膈.莫以豆蔻沉香劫津可也.

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