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 《叶天士医案精华》 > 痉厥

痉厥

经云.烦劳则张.精绝辟积于夏.令人煎厥.夫劳动阳气弛张.则阴精不司留恋.其阳虽有若无.故曰绝.积之既久.逢夏季阳正开泄.五志火动风生.若煎熬者然.斯为晕厥耳.治法以清心益肾.使肝胆相火内风.不为暴起.然必薄味.静养为稳.

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肾厥.由背脊而升.发时手足逆冷.口吐涎沫.喉如刀刺.盖足少阴经脉上循喉咙.挟舌本.阴浊自下上犯.必循经而至.仿许学士椒附意.通阳以泄浊阴耳.

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脐上心下热炽.咽喉间陈腐气.遂神昏仆厥.经时汗出而醒.病来口涌血沫.乃膻中热拥.以致心窍受蒙.若非芳香清透.不能宣通络中瘀痹.

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厥属肝病.几番病发.都因经水适来.夫血海贮聚既下.斯冲脉空乏.而风阳交动.厥之暴至之因由也.咸寒濡润.亦和阳泄内风之义.治之未应.下焦独冷.喉呛胸痹.思冲脉乃阳明所属.阳明虚则失阖.厥气上犯莫遏.内经治肝不应.当取阳明.制其侮也.暂用通补入腑.取乎腑以通为补.

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诸厥皆隶厥阴.疝瘕.心热胁胀.中消便难.乃肝阳内风.妄动消烁.犯及阳明矣.经言.治肝不应.当取阳明.肝胃一脏一腑相对.不耐温补者.是肝用太过.肝体不及也.

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脉左动如数.右小濡弱.病起嗔怒.即寒热汗出心悸.继而神魂自觉散越.夫肝脏藏魂.因怒则诸阳皆动.所见病源.无非阳动变化内风为厥.故凡属厥症.多隶厥阴肝病.考内经治肝.不外辛以理之酸以治之.甘以缓急.今精采散失.镇固收摄.犹虑弗及.而方书泄肝平肝抑肝方法尽多.至于补法.多以子母相生为治.此病全以肝肾下焦主治为正.所服医药.并无师古之方.未识何见.

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冷自足上贯于心.初起周身麻木.今则口鼻皆是冷气.病起惊恐.内伤肝肾为厥.冲脉隶于肝肾.二脏失藏.冲气沸乱.其脉由至阴而上.故多冷耳.

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