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 《续名医类案》 > 卷二十七

呕吐哕

(下皆徐仲光所言。)

一儿年十五,血热毒重,而无颗粒,正额略见分珠,而又稠密,唇焦口肿,舌有黑刺,大热大渴,先用羌活汤调下催蛰丹、退火丹。虽起发,呕哕特甚,用芩、连、荆、防、翘、蒡、楂、蝉、犀角、紫草、石膏、大黄,二剂。痘乃稍润,又加芎、归、冬、知、甘、桔、生地、丹皮、红花、元参,痘渐滋长,呕哕渐止。八九朝,复呕,背痘平塌,仍用芎、归、芩、连、蝉、翘、防、羌、蒡、陈、藿、石膏,黄土澄水煎服,随以桑虫浆、鸡脑各二个,入催蛰丹、震蛰丹各五分。至夜,狂躁作渴,以陈冬米、麦冬,煎汤频饮。至天明,熟睡,痘转而起灌矣。但大便溏数,加 、术、楂、橘、炮姜、人参三四分,调理而愈。

一儿痘成浆倒陷,吐哕不止,急用攻发药,以起其痘,于安胃药中加参、 、黑姜、陈米、白术,黄泥澄水煎治愈。

一儿痘标点,哕吐,面色枯,口唇焦,胃气已脱,毒不出,三日而死。

一痘六朝,匀朗光泽,外症顺而胃气损,闻食则哕,浆虽满不能收拾苍老,变倒靥而死。吐蛔者更重。

一痘后烦渴,乳多则吐,身热喜凉,此余毒在胃,竹叶石膏汤治之而愈。

一痘后哕腐,或有用香砂丸,克伐太过,遂变泄泻而死。

万密斋治一儿,痘本轻,因伤食腹痛而呕,用平胃散加砂仁、藿香叶、煨姜而呕止。

一小儿因食生冷,伤脾胃而呕,痘变灰白,用钱氏异功散加砂仁丁香、桂而呕止。

一小儿痘甚密,喉舌都是,将闭时,呛水呕食,杂脓血痂皮痰涎而出,用甘桔汤加牛蒡,频呷之,调理而安。

一小儿脓成将靥,忽作干呕,虽饮食,常自呕哕,其痘不作脓,不满顶。曰∶此逆痘也。乃诵木陈叶落,弦断声嘶之言以告之,后失音闷绝而死。

庠生余光庭,年十九,出痘,脓成将靥,忽作咳逆,(即哕也,又名呃逆。)脉促成代。或谓咳逆者,恶症也。促代者,怪脉也。痘疮顺正,饱壮明润,何以得此?曰∶咳逆三症,一曰胃寒,二曰水逆,三曰胃败,皆与此不合。经曰∶诸逆冲上,皆属于火。此火炎上之象,乃问其大便如何,则自出痘至今,七日未更衣。曰∶此燥矢壅塞,下窍不通,火炎上窍,故咳逆也。促代之脉,得之气逆,脉亦逆矣。以猪胆导之,下燥矢,咳逆即止,而脉亦调匀而起。