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 《望诊遵经》 > 卷下

诊腹望法提纲

尝观铜人内景诸图.脐在腹中.胃居脐上.肠居脐下.其中行直行者.任脉也.次于任脉者.足少阴.次于少阴者.足阳明.阳明之旁.足厥阴也.厥阴之旁.足太阴也.若少阳则行于侧.太阳则行于背矣.然其分属脏腑者.又与脉行异.如胸膈之上.心肺之部也.胁肋之间.肝胆之部也.脐上属胃.脐下属肠.大腹属太阴.脐腹属少阴.少腹属厥阴.冲任在于中央.肾部主乎季胁.以及左胁属肝.右 属脾.皆诊家所宜究心者.由是而观.则上下左右不同.前后中外亦异.按其经络.分其部位.而病症之殊.治疗之辨.亦有确可凭者.如腹大支满.或上肢两胁者.属胃.胁下胀痛.善太息.口苦者.属胆.腹气满.少腹尤坚者.属三焦.少腹偏肿而痛者.属膀胱.少腹 胀.引腰而痛者.属小肠.肠鸣而痛.飧泄不化者.属大肠. 胀经溲不利者.为脾.喘而两满者.为肺.腹满引腰背者.为肾.胁下满而痛.引小腹者.为肝.小腹满大.上走胃至心者.足厥阴.腹满大便不利.上走胸嗌者.足少阴.厥而腹满.响响然者.足太阴.是皆部位上下之分.脏腑经络之辨也.析而言之.脏病为积.腑病为聚.积终不移.聚则转移.居脐上为逆.居脐下为从.皮浓色苍者.皆属气.皮薄色泽者.皆属水.肿起者.为实.陷下者.为虚.腹肿胀者.病气有余.腹消减者.形气不足.腹满按之痛者.为实.按之不痛者.为虚.腹满时减.复如故者.为寒.腹满不减.且燥实者.为热.新积痛可移者.易已.积不痛不可移者.难已.腹胀心窝未满者.可治.心窝已满者.不可治.缺盆未平者.可治.缺盆已平者.不可治.筋未青.涨高起者.可治.筋已青.涨高起者.不可治.从上肿下者.属气.其邪在外.从下肿上者.属水.其邪在内.男从身上肿下.女从身下肿上者.易治.男从身下肿上.女从身上肿下者.难治.先起于腹.而后散于四肢者.可治.先起于四肢.而后归于腹者.难治.旋消旋减者.正胜邪.为可治.旋消旋起者.正不胜邪.为不可治.石水起脐以下至小腹. 然.上至胃脘者.死不治.久病腹皮甲错.着于背而成深凹者.肠胃干瘪.亦死不治.是皆诊腹之要也.至若按其腹. 而不起.腹色不变.为肤胀.随手而起.如囊裹水之状.为水胀.肿聚往来上下.为蛔胀.弹之而声空者.是气.弹之而声实者.是水.妇人腹皮宽大者.子多.紧急者.子少.妊娠腹形如箕者.是男.腹形如釜者.是女.男胎腹硬.女胎腹软.如覆杯者则男.如肘头参差起者.则女.冷者为死.温者为生.若是双躯.令人摸之.冷在何面.则知死在何处.凡诸诊候.能参合而行之.皆确有可凭者焉.