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 《痰火点雪》 > 卷二

痰火潮热

夫潮热无时为外感,潮热有时为内伤。盖内伤发热,是阳气自伤,不能升达,降下阴分而为内热,乃阳虚也,故其脉大而无力,属脾肺二经病。阴虚发热,是阴血自伤,不能制火,以致阳气升腾,乃阳旺也,故其脉数而无力,属心肾二经病。总之不过七情色欲,饮食所伤,而阴虚火动故也。治宜养血健脾,以治其本,降火清心,以治其标。若妄用银柴胡、胡黄连之类,以消其肌肉,而死者必矣。诚可哀哉!

愚谓痰火之热,作于子午,而不爽其期者。盖火病至于发热,则相火四起,天君失令,必有梦遗盗汗骨蒸等症。其心火一动,则移热于小肠,小肠乃丙火之腑,丙火旺在午,小肠系络于肾,肾虚则便浊,乃小肠火动,故宜午后作热也。至子而退者,盖丙火绝在子,心经之火,至此时而退,令患痰火者,多在二十以内,少年之士,血气虽亏,而日间饮食,尤易生津液,津液乃注于膀胱者也,膀胱号为水曹,壬水又旺在子,水旺则火自灭,而热宜至此时而退矣。明医于此,泻小肠之火,清心经之热,补肾之水,兼生膀胱津液,加以患者善于保养,即重病可痊。苟医家不谙生旺经络,妄投退热之剂,患者不爱性命,如前消耗真精,即以日间饮食所生津液,犹以杯水而救车薪之火也。热将日盛,病将日增,即再世岐黄,亦难救矣,是可哀也。

 

潮热主方

治阴虚症发于子午后,其脉浮细而数。

当归(取身润者,五分,酒洗,养血滋阴,补肾除热) 大川芎(取重白者,五分,养新生血,疗劳损,调阴虚潮热) 熟地黄(取怀庆者,六分,治阴虚潮热,相火炽强) 杭白芍(纸包,煨过,七分,补劳退热,除烦安脾,调荣卫,生新血,泻肝火) 鲜知母(去毛,童便炒,七分,止嗽而骨蒸退,清金降火有功) 浓黄柏(去皮,童便炒,七分,泻肾火,又滋

退阴分之热,又治有汗骨蒸,又止渴) 牡丹皮(取香白者,去骨,七分,泻阴中火,疗无汗骨蒸,神心肾,治神志不足,疗瘀而在肠胃不散)

上八味一剂,灯心为引,半空心服。

如内伤色欲,阴虚发热,便硬能食者,去地皮、丹皮,加前胡、贝母、杏仁。

如房劳、思虑、伤肾、阴虚,口中有味,夜热昼轻,去地皮、丹皮,加黄芩、童便、龟

 

附∶诸方

清阳降火汤 治男妇咳血,子午二潮,脉沉数。

山栀仁(八分,童便炒) 知母(一钱,乳蒸) 黄柏(八分,盐水蒸) 青皮(去穣,八分)橘红(五分) 丹参(九分) 麦门冬(去心,四分) 沙参(一钱,童便炒) 茜根(九分) 姜(一片) 茅根(一撮)

水煎,空心服。

滋阴降火汤 治男妇痰中带血,五心潮热,午后阴虚火动,脉浮而数。

知母(乳蒸,一钱) 黄柏(童便蒸,九分) 甘草(三分) 黄芩(酒蒸,四分) 麦门冬(去心,四分) 龙胆草(童便蒸,四分) 白马骨头(用酥油三分,炙至一钱) 黑玄参(四分)丹参(一钱) 姜(一片) 茅根(一撮)

水煎对童便,空心服。

朱雀丹 治男妇腰背痛,午后发热,自汗,脉洪浮。

沙参(童便浸,晒干) 栀子仁(童便蒸) 知母(乳蒸) 天门冬(去心) 黄柏(童便蒸)何首乌(乳蒸,以上各一钱) 甘草(三分) 姜(一片)

上水煎,空心服。

逍遥散 治妇人血虚烦热,月水不调,痰嗽潮热有汗俱宜。

当归(酒洗) 白芍(酒洗) 白术(土炒) 白茯苓(以上各一钱) 柴胡(七分) 甘草(炙,五分)

上六味,用煨姜一片,薄荷少许,同煎服。

若潮热兼咳者,加桑皮、知母、贝母、桔梗、麦门冬。

若潮热兼咳血者,加生地、炒栀子、牡丹皮。

若潮热兼呕吐者,加陈皮、半夏。若潮热兼嘈杂,加姜炒黄连

茯苓补心汤 治妇人虚劳,咳嗽无汗。

当归(酒洗,七分) 川芎(七分) 白芍(火煨,七分) 熟地黄(忌铁,七分) 陈皮(去白,七分) 白苓 枳壳(七分) 桔梗(七分) 全胡(七分) 干葛(七分) 人参(五分)半夏(滚水泡过) 紫苏(七分) 木香(五分) 甘草(三分)

上十五味,姜、枣煎服。

 

附∶捷方

虚劳客热,枸杞根为末,白汤调服,有痼疾者勿服。

虚劳发热,柴胡人参各三钱,姜、枣同水煎服。

阴虚发热,麦门冬、竹茹、灯心,时常煎服。

子午潮热,黄柏知母、地骨皮、麦门冬、灯心、竹茹、木通、北五味,等分制过,煎服。

 

附∶拙见治验

一人痰火作热,烦躁不安,此气随火升也。余用滋阴降火汤,加酸枣仁炒山栀、黄连竹茹、童便,同煎数服而愈。