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 《圣济总录》 > 卷第七十三·积聚门

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论曰 气、谓脐腹左右紧硬而痛,横连如臂。取象如弓弦之急。故谓之 气。盖因寒温失宜,房室过度,真阳虚惫。阴冷内生,所以水饮入于胃,而不能销铄。流于胁下。经久不去,遂成痼疾,若遇阴寒,或食冷物则作痛,久则不能饮食,肌肤消瘦。

治 气急痛,日渐黄瘦,大黄汤方

大黄(锉炒) 芍药(各二两) 桂(去粗皮) 鳖甲(醋炙去裙 各一两半) 甘草(炙) 诃黎勒(微煨去

上七味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓下朴硝一字,搅匀温服,空心日晚各一,以利下烂肉血为验治 气口吐酸水,醋心,常似有物在胸膈间,牵牛子丸方

牵牛子(生捣罗为末以生姜汁一升慢火熬如饧二两) 砂(汤中慢火熬取霜一两) 桃仁(汤退去皮尖双仁炒黄别研一两半) 附子(炮裂去脐皮) 槟榔(煨锉) 人参 干姜(炮) 木香 丁香(各三

上九味,除煎研外,捣罗为末,入 砂桃仁研令匀。同入牵牛子煎中和搜。丸如梧桐子大,每日空心食后,煎生姜汤下一十丸,渐加至二十丸。以利下积滞物为度。

治 气胸臆多满,大肠常涩。诃黎勒丸方

诃黎勒(煨去核) 大黄(锉炒) 芍药 防葵 桂(去粗皮) 甘草(炙) 乌梅(各一两) 鳖甲(去裙

上八味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,空腹煎生姜汤下二十丸,日午临卧再服。

治 气急痛,呕吐酸水,食物多噎。枳壳丸方

枳壳(去瓤麸炒捣末米醋二升别煎如膏) 木香 薏苡仁 黄连(去须) 大黄(锉炒)人参茯苓(去黑皮) 附子(炮裂去脐皮) 蠡实(微炒) 郁李仁汤(去皮尖别研各一两)

上一十味。除煎研外,捣罗为末,入郁李仁同研匀,入枳壳煎中和,搜如硬入少炼熟蜜。

丸如梧桐子大,空腹煎黄 汤下二十丸,日晚再服。

治积冷 气,口吐清水,面色萎黄。附子丸方

附子(炮裂去脐皮) 草豆蔻(去皮各二两) 桂(去粗皮) 吴茱萸汤(浸焙干炒一两) 丁香(三分)

上七味。除桃仁外,捣罗为末。入桃仁同研匀,别捣罗为末。煮糊和丸。如梧桐子大。

每服二十丸,空腹煎生姜橘皮汤下,日晚再服。

治 气搐痛,吐酸水,大便不通,大黄丸方

大黄(二两捣罗为末以酒二升慢水熬如饧) 槟榔(煨锉) 丁香(各三分) 诃黎勒(煨去核) 桂(去

上六味,除煎外,捣罗为末,入大黄煎中和搜,丸如梧桐子大,每服食后临卧。温酒下二十丸,渐加至三十丸。

治 气急痛,多吐苦水,日夜发歇无常。木香丸方

木香 干姜(炮各一两) 乌头(炮裂去皮脐一两半) 桂(去粗皮三分)

上四味,捣罗为末,用米醋三升,慢火煎如稀糊。和药末杵丸,如梧桐子大,每服一十五丸,空腹煎生姜汤下,日晚再服。

治 气上攻,心脾注痛,呕吐酸水醋心,乌头丸方

乌头(生用去脐皮二两) 附子(生用去脐皮) 干姜(生用各一两三味同捣罗为末) 阿魏(研末入前三味末中研匀别取生地黄汁四升用铜银器中慢火煎成膏) 木香 肉豆蔻(去壳) 龙胆(去土)

上一十味。将木香等六味。捣罗为末,入前煎中和为剂,再入臼捣匀熟。硬即入少蜜。

丸如梧桐子大,每服空腹,用温水下二十丸。日三,若心脾有痛,温水调蛤粉汤下。

治 气心痛、巴豆丸方

巴豆(三枚去皮心膜炒黄研) 杏仁(七枚去皮炒黄研) 大黄(一两锉炒捣末)

上三味同研令匀。炼蜜和丸,如梧桐子大,每日空心,温酒下两丸。

治 气、甘遂丸方

甘遂(微炒黄色) 芫花(醋炒黄色) 桃仁汤(去皮尖双仁炒黄别研) 芎 当归(切焙) 柴胡(去苗) 蜀椒(去闭口及目炒出汗) 吴茱萸(汤淘七遍焙干炒) 浓朴(去粗皮姜汁炙) 桂(去粗皮各一两

上一十味,除桃仁外,捣罗为末,入桃仁捣令匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,每日空腹,煎生姜汤下十丸、日二。

治 气成块。在脐两边疼痛,甘草丸方

甘草(炙) 桂(去粗皮) 芦荟(别研) 蜀椒(去目及闭口炒出汗) 豉(微炒) 木香柏子仁 芜荑(

上八味,除芦荟外,捣罗为末,入芦荟研令匀。炼蜜和丸,如梧桐子大,每食后临卧,用温酒下二十丸,渐加至三十丸。

治 癖气块,鳖甲丸方

鳖甲(醋炙去裙 秤二两) 干姜(炮) 大黄(锉炒) 砂(去砂石各一两半) 附子(炮裂去皮脐) 槟榔(锉桂去粗皮) 干漆(炒出烟) 京三棱(煨) 木香 诃黎勒皮水银(与诸药末同研各一两) 墨(烧半两)

上一十三味,捣研为末,用曲末三两 浓醋二升,同煎成膏。和上件药,丸如梧桐子大。

每服七丸,加至十丸,不拘时候、日三。丈夫温酒下。妇人醋汤下。不嚼破。取下血块,如鸡肝是效。

治 癖气,及两胁积聚,并妇人血刺疼痛,槟榔煎丸方

槟榔(三两锉捣为末酒一升熬成膏) 京三棱(为末醋半升熬成膏) 硫黄 巴豆(各一两去皮以绢袋子盛用水五升与硫黄同煮及一升将硫黄巴豆同研) 木香 白豆蔻(去皮肉豆蔻去壳) 桂(去粗皮) 陈橘皮(汤浸去白焙) 青橘皮(汤浸去白焙) 高良姜 荜茇诃黎勒皮 白术(各一两) 胡椒(一分) 当归(切焙) 干漆(炒烟出各半两) 草豆蔻(去皮一两)

上一十九味。捣罗为末。与前三味膏同搜。丸如绿豆大。每服生姜汤下三五丸,食后服治 癖气块。冷物所伤,消积丸方

代赭(火烧醋淬三七遍研) 青礞石(研末各一两) 桂(去粗皮) 白茯苓(去黑皮)青橘皮(汤浸去白焙) 巴豆(去皮出油各半两) 京三棱(炮) 楝实(各一分) 砂(三分取霜)

上九味研、杵为末。拌令匀。酒煮面糊、和丸。梧桐子大,每服一丸至二丸,木香汤下。

量虚实加减。

治五积 癖气块,三棱丸方

鸡爪三棱三棱三棱(煨) 木香 青橘皮(汤浸去白焙各半两) 槟榔(锉) 肉豆蔻(去壳

上八味,捣罗为末。用生姜汁面糊和丸,如绿豆大,每服十五丸,空心临卧生姜汤方。

治丈夫妇人 癖气。一切积滞,京三棱丸方

三棱(椎碎) 芫花(各三两二味醋浸五七日炒黄) 蓬莪术(锉炒) 桂(去粗皮各一两) 巴豆(三

上八味。捣研令匀,每用药末二两。熔黄蜡一两,蜜少许同和丸,如梧桐子大。丹砂为衣,生姜木瓜汤下二丸至三丸。甘草生姜汤下亦得,看虚实临时用。

治 癖结块。面黄肌瘦,心腹引痛,不欲饮食,宿滞冷痰。二香三棱丸方

丁香 木香(各一两) 京三棱(煨锉) 鸡爪三棱三棱(各三分) 砂(研) 牵牛子(炒) 大黄(炮) 蓬莪术(炮各半两) 槟榔(锉一两) 巴豆(五十个去皮心出油七分细研) 乌梅肉(焙干二两)

上一十二味,捣研为末,再研匀。酒者面糊和丸。如绿豆大,每服五丸至七丸,陈橘皮汤下。

治 气急痛,腹胀胃脘痛,呕逆不下食,缓冲汤方

干姜(炮) 槟榔 甘草(炙各一分) 鳖甲(去裙 醋炙) 附子(炮裂去皮脐) 芍药(炒) 陈橘皮(汤浸去白焙) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 人参 枳壳 桂(去粗皮) 半夏汤(洗去滑七遍焙各半两)

上一十二味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,生姜五片,煎取八分,去滓温服。

治 气胃中寒癖,不思食。肉豆蔻散方

豆蔻枳壳(去瓤麸炒各三分) 芜荑(炒二两) 吴茱萸(汤洗焙) 木香(各半两) 高良姜(一

上七味,锉如麻豆拌匀,面裹煨令香热。去面取药,捣罗为散,每服二钱匕,冷生姜茶清调下。

治积冷 气,口吐清水,面色萎黄,白术丸方

白术莪术(炮锉) 木瓜(切焙) 桂(去粗皮) 陈曲(炒别为末) 木香 芜荑(炒) 姜屑(各半两)

上一十味。捣罗九味为末,用北亭膏搜和,丸如梧桐子大,每服二十丸,炒生姜盐汤下治 癖积聚。腹胀气逆,烦满呕逆,大通散方

沉香(锉) 木香 白术 陈橘皮(汤浸去白焙) 桑根白皮(锉) 木通(锉各一分) 胡椒(一钱一

上八味,除牵牛外,别捣罗为细散,每服一钱匕,入牵牛末一钱匕,五更初以沸汤点,腊茶调热服,却卧不住以热茶及热粥投饮取利为效,少壮多用牵牛,少用药末。老弱多用药末,少用牵牛。