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辩桂枝汤用芍药证(一)

马亨道.庚戌春病.发热.头疼.鼻鸣.恶心.自汗.恶风.宛然桂枝证也.时贼马破仪真三日矣.市无芍药.自指圃园.采芍药以利剂.一医曰.此赤芍药耳.安可用也.予曰.此正当用.再啜而微汗解.论曰.仲景桂枝加减法.十有九证.但云芍药.圣惠方.皆称赤芍药.孙尚药方.皆曰白芍药.圣惠方.太宗朝.翰林王怀隐编集.孙兆为国朝医师.不应如此背戾.然赤者利.白者补.予尝以此难名医.皆愕然失措.谨案.神农本草.称.芍药主邪气腹痛.利小便.通顺血脉.利膀胱大小肠.时行寒热.则全是赤芍药也.又桂枝第九证云.微寒者去赤芍药.盖惧芍药之寒也.惟芍药甘草汤一证云.白芍药.谓其两胫拘急血寒也.故用白芍药以补.非此时也.素问云.涩者阳气有余也.阳气有余.为身热无汗.阴气有余.为多汗身寒.伤寒、脉涩、身热无汗.盖邪中阴气.故阳有余.非麻黄不能发散.中风、脉滑、多汗、身寒.盖邪中阳.故阴有余.非赤芍药不能刮其阴邪.然则桂枝用芍药赤者明矣.当参百证歌.