首页\中医书籍\中医著作\《伤寒补例》\
 《伤寒补例》 > 卷上

即病伏气直中传经四证异同

伏气即病直中传经之说聚讼纷纭.全在文本上计校.不在实事上指陈.或曰.中而即病为伤寒.久伏化热为温病.或曰.三阳在表.三阴在里.邪气何能飞度.而直中三阴.或曰.伤寒卒病.以寒邪伤人最为毒厉也.三时感冒.不必传经.即传经.亦不似伤寒之急.夫中而即病.即感冒之类也.伏气有浅深之别.或伏寒于冬.至春夏而发病.或伏寒于前月.至后月而发病.皆谓之伏气.皆有化热不化热之辨.何得一言伏气.便专属于温病.与伤寒截然无涉.况三时温凉湿热.腠理疏豁.传经反迟.冬寒腠理密致.里气充实.传经反急.理不可通.遂归咎于邪气之毒厉.更造为越经传错经传诸说.以回护之.此皆所谓遁词.中有所蔽故也.盖尝思之.仲景论中.明明有六经中风之文.岂风能直中.寒反不能直中耶.中而即病者.其机有二.一伤于上焦.正当阳气冲道.朝伤夕病.夕伤朝病.其证先恶寒而后发热.谓之太阳病.(恶寒发热一时齐发.所谓发热恶寒者.发于阳也.阳指上焦)迁延失治.为诸变幻.谓之传经.此前人所已言也.一伤于下焦.不当阳气冲道.其证或微恶寒而不发热.或微发热而甚恶寒.或寒热往来无定.(此时尚无大热.所谓无热恶寒者.发于阴也.阴指下焦.)二三日不解.邪气乘太阳经气.上入项背.乃大发热.(至此乃大发热.故有或已发热、或未发热之辨.)而成正太阳病矣.亦有入少阳而为寒热烦躁.亦有入阳明而为便秘谵语.亦有直入三阴太阳.见证独重.谓之太阳病.各经见证独重.谓之直中.迁延失治.为诸变幻.谓之传经.太阳病有传经.直中三阴.亦有传经也.故三阳亦有里证.三阴亦有表证.此前人言之而未详者也.伏气发病者.其机亦有二.一为触发.一为晚发.详见前后篇文.大抵邪气.偏伏下焦肌肉之分.附着筋骨血脉之外.不与阳气相值.故往往必待有大气以触之.而后发病.其机甚厉.可表可里.化寒化热.全视体气强弱.为之转移.或随太阳经气.上行项背.而为太阳表证.或直冲膀胱小肠.而为太阳里证.其证小便猝闭而气喘.转为 肿发黄.或直入少腹命门.而为少阴证.或冲过少阴旁溢血脉.血脉逆乱.而为厥阴证.此二者.所谓偏死下虚人也.其证下利.四逆蜷曲自温.气上撞心.两肋坚胀.转为口烂蚀龈.自汗不止.脐筑湫痛.五液注下.或厥阴气血强壮.不肯受邪.邪气外行.而为少阳证.血脉细络燥啬.故其脉弦细.其证寒热往来.转为瘾疹.或循少腹之前表.上行胸胃之膜络.而为阳明证.或循少腹之前里.上行膈膜之分野.而为太阴证.如此者.邪气虽行经分.实与脏腑相近. 篱尽撤.听其所之.正气失权传变最速.此又前人言之而未详者也.仲景论中.专叙足六经见证.其手六经见证皆属里病者.正以伏气先发于足.必待上行入里.而后及于手经也.又太阳传阳明少阳.皆属热证.三阴皆属寒证者.正以邪气外行于表.即里阳内菀而为热.直攻于里.即里阳下泄而为寒也.若如上焦伤寒.必待传阳已遍.而后入阴.则阳明少阳.早已化热.三阴之菀热.当更甚矣.何反忽转为寒也.又太阳病.头痛至七日以上自愈者.以行其经尽故也.若欲作再经者.针足阳明使经不传.则愈.旧注以邪气传遍六经为经尽.后有斥之.以为行其经尽.非传经也.邪气之行于本经者尽也.似矣.然七日之义无着.殊不知此谓诸经不受病耳.如太阳病头痛.次日行阳明.而阳明不受.又次日行少阳.而少阳不受.又次日行太阴少阴厥阴.而三阴不受.始终止于头痛.邪浅易散.故自愈作再经者.邪重不得散菀热欲转病.故针足阳明.使经不传以泄菀气也.是太阳病中传变之一端未可以为伤寒传经之总例.此等紧要关节.向来俱未觑破.总缘于病所从来之路.与其所转化之机未能悉心近取远譬.确见实际故但能各执经文之一语.以相攻击.而不能切合病家之情形.以征适用也.不适用三字.本于嘉善俞氏.知言哉.知言哉.

 

缂傚倸鍊烽悞锕€顫忚ぐ鎺撳仭闁靛鏅涢懜褰掓煙缂併垹鏋熼柛搴¢叄閺岀喓绱掗姀鐘崇亐闂佺ǹ顑嗛幐鎼侊綖濠靛鎯炴い鎰╁€楀▔锟�

婵犵妲呴崑鎾跺緤妤e啯鍋嬮柣妯款嚙杩濋梺璺ㄥ櫐閹凤拷闂傚倷鑳舵灙妞ゆ垵鎳愰幑銏ゅ箣閿曗偓閽冪喖鏌ㄩ悤鍌涘闂傚倷鑳舵灙缂佺粯顨呴悾鐑芥偨缁嬫寧鐎梺璺ㄥ櫐閹凤拷闂傚倷绀侀幖顐﹀磹婵犳艾绠犻柟鎯х摠濞呯娀鏌ㄩ悤鍌涘婵犵數鍋為崹璺何涢幋鐐扮箚闁搞儺鍓氶崕鎾绘煥閻曞倹瀚�婵犵數鍋為崹鍫曞箹閳哄懎鐭楅柍褜鍓涢埀顒冾潐閹碱偊骞忛敓锟�缂傚倸鍊风粈渚€藝閹峰本鎳岄梻浣告惈閻骞忛敓锟�闂傚倷娴囬崑鎰版偤閺冨牆鍨傞柡澶嬶紩瑜版帗鏅搁柨鐕傛嫹闂傚倷鐒﹂惇褰掑磹閺嶎厹鈧啴宕卞▎鎰幑闂佽法鍣﹂幏锟�闂傚倷娴囬崑鎰版偤閺冨牆鍨傞梺顒€绉撮拑鐔兼煥閻曞倹瀚�闂傚倷绀侀幖顐﹀磹閸濄儳绀婂┑鐘插€甸弸鏍煥閻曞倹瀚�闂備浇宕甸崰鎰版偡閵夈儙娑樷攽鐎c劉鍋撻崒鐐存櫢闁跨噦鎷�缂傚倸鍊风粈渚€鎯夐懖鈺傚床婵犻潧鐗忕粈濠囨煥閻曞倹瀚�闂傚倷绀侀幉锟犲礉閺囥垹绠犻柟鏉垮簻缂嶆牠鏌ㄩ悤鍌涘婵犵數濮伴崹濂稿春閺嶎厽鍋嬫繝濠傜墳缂嶆牠鏌ㄩ悤鍌涘婵犵數濮烽。浠嬪焵椤掑啯鐝€瑰憡绻冮妵鍕敃椤掍礁顏�闂傚倷鐒﹂惇褰掑垂娴犲瑤澶愬箻娴兼瑧绋忛梺璺ㄥ櫐閹凤拷闂傚倷绀侀幉锟犳偡鏉堚晝绀婇柍褜鍓熼弻娑橆潨閸喎顏�闂傚倷绀侀幗婊勬叏閹绢啟鍥焼瀹ュ繒绋忛梺璺ㄥ櫐閹凤拷 婵犳鍠楀畷鍧楀幢濡も偓閹偤姊虹粙搴撳悍闁瑰嚖鎷�闂傚倷鐒﹀鎸庣閿濆纾婚柟鏉垮簻缂嶆牠鏌ㄩ悤鍌涘闂傚倷绀侀崥瀣熆濡厧顥氭い鎿冩緛缂嶆牠鏌ㄩ悤鍌涘闂傚倷鑳舵灙婵﹫绠戦埢鏃堝即椤喚绋忛梺璺ㄥ櫐閹凤拷闂傚倷娴囨竟鍫焊濞嗘劖鍙忓Δ锝呭暙绾惧潡鏌ㄩ悤鍌涘濠电姷鏁搁崑娑⑺囬鐐村殣妞ゆ牗绮庣粈鍕煥閻曞倹瀚�闂傚倷鑳堕崢褍顕i崜浣瑰床闁糕剝绋戠壕鍧楁煥閻曞倹瀚�闂傚倷鑳堕崢褍顕i崜浣虹煓闁哄稁鍘肩壕濠氭煥閻曞倹瀚�婵犲痉鏉库偓妤佹叏娴兼潙绀夐幖鎼厜缂嶆牠鏌ㄩ悤鍌涘缂傚倸鍊峰鎺楁嚄閸洖纾婚柣鏂挎惈閸ㄦ繈鏌ㄩ悤鍌涘闂傚倷绀侀幉锛勭矙閹捐鍌ㄧ憸鏃堢嵁閸℃稒鏅搁柨鐕傛嫹闂傚倷鐒﹀鍧楁偂閸儱绐楁繛鎴欏灩绾惧鏌ㄩ悤鍌涘闂傚倷娴囨竟鍫焊椤忓嫧鏋栭柡鍥╁€i敐澶嬫櫢闁跨噦鎷�缂傚倸鍊搁崐绋棵洪妶鍡╂闁归棿绶¢弫濠囨煥閻曞倹瀚�婵犵數鍎戠徊钘壝洪敂鐐床闁稿本绋撻々鐑芥煥閻曞倹瀚�闂佽娴烽崑锝夊磹濞戞ǚ鏋栨繛鎴欏焺閺佸鏌ㄩ悤鍌涘闂傚倸饪撮崑鍕洪妶澶婄柈闁规儼妫勭粈鍫ユ煥閻曞倹瀚�
闂備礁鎼ˇ顐﹀疾濠婂牆钃熼柕濞垮剭濞差亜鍐€闁靛⿵绲肩花濠氭⒑閸撴彃浜濇繛鍙夌墵瀹曟繈鏁撻敓锟�