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 《脉诀乳海》 > 卷二

肾脏歌

肾脏对分之.膀胱其合宜.

四十二难曰.肾有两枚.重一斤二两.主藏志.血气形志论云.足太阳与少阴为表里.谓肾与膀胱为表里也.

按阴阳应象大论云.北方生寒.寒生水.水生咸.咸生肾.肾生骨髓.骨髓生肝.肾主耳.其在天为寒.在地为水.在体为骨.在脏为肾.在色为黑.在音为羽.在声为呻.在变动为栗.在窍为耳.在味为咸.在志为恐.恐伤肾.思胜恐.寒伤血.燥胜寒.咸伤血.甘胜咸.金匮真言论云.北方黑色.入通于肾.开窍于二阴.藏精于肾.故病在溪.其味咸.其类水.其畜彘.其谷豆.其应四时.上为辰星.是以知病之在骨也.其音羽.其数六.其臭腐.

旺冬身属水.位北定无欺.

阴阳应象大论云.北方生寒.塞生水.水生咸.咸生肾.肾生骨髓.

两耳通为窍.

阴阳应象大论云.肾主耳.又云在窍为耳.

三 附在斯.

古之言三焦者不一.其说或云无状有名.或云有状有名.诸论纷然.千载莫决.所谓无状有名者.其说起于秦越人.所谓有状有名者.其说起于三因方.不知三焦.原自有二.皆本之于内经.奈后之学人.执一不分.随成疑案.至以手少阳之三 .混而为上中下之三焦.何其谬也.特未取内经诸篇.反复之耳.其一见于内经营卫生会篇曰.上焦如雾.中焦如沤.下焦如渎.观其如雾.如沤.如渎.而且判之以上中下.则其为无状有名可知矣.其二见于内经本藏篇曰.密理浓皮者.三 膀胱浓.粗理薄皮者.三 膀胱薄.疏腠理者.三 膀胱缓.皮急而无毫毛者.三 膀胱急.毫毛美而粗者.三 膀胱直.稀毫毛者.三 膀胱结也.观其与膀胱同其浓薄.同其缓急.同其直结.则其为有状有名.又可知矣.要知营卫生会篇所云.乃无状有名之三焦.主营气卫气宗气者也.本藏篇所云.乃有状有名之三 .与手厥阴为表里.配十二经络者也.若云手少阳之三 .即上中下之三焦.则是五脏五腑.皆在手少阳之中矣.假令手少阳有病为热.当治之以寒.俾十二经俱寒之可乎.又令手少阳有病为寒.当治之以热.俾十二经俱热之可乎.若云自有手少阳引经之药.不犯他经.则非上中下之三焦.不辨而自明矣.大抵无状有名之焦字.无有月傍.当以平声读.有状有名之 字.从以月傍.当以去声读.或曰三 既与手厥阴为表里.而又曰附于肾者何也.以灵枢本藏篇有曰.肾合三 膀胱.本输篇亦曰.少阳属肾.故诀曰.三 附在斯也.戴起宗不玩本藏本输二篇之旨.谓三 非肾所附.而据改为二阴窍附.何其 也.

按三十一难曰.三焦何禀何生.何始何终.其治常在何许.可晓以不.然三焦者.水谷之道路.气之所终始也.上焦者.在心下.下膈在胃上口.主纳而不出.其治在膻中.玉堂下一寸六分.直雨乳.间陷者是.中焦者.在胃中脘.不上不下.上腐熟水谷.其治在脐傍.下焦者.在脐下.当膀胱上口出.分别清浊.主出而不内.以传导也.其治在脐下一寸.故名曰三焦.

其府在气街.一本云冲字.

味咸归藿豆.

洁古曰.肾象水而味咸.藿与豆皆咸.故归之也.藏气法时论云.脾色黄.宜食咸大豆.豕肉栗藿皆咸.而此谓归肾者.何也.王冰注云.乃谓利关机之义也.肾为胃关.脾与胃合.故假咸柔 以利其关.关利而胃气乃行.胃行而脾气方化.故应脾宜味与众不同也.

精志自相随.

三十四难曰.肾藏精与志也.

沉滑当时本.

肾脉当沉实而滑.平人气象论云.平肾脉来喘喘累累.如钩按之而坚.

曰肾平.按之而坚者.沉而实也.喘喘累累者.滑也.

按人镜经云.肾脉沉而软滑.肾合骨.肾脉循骨而行.持脉指法.按至骨上而得者为沉.次重以按之.脉道无力而濡.举指来疾流利者为滑.

浮摊厄在脾.

摊.缓也.云岐子曰.肾旺冬.其脉当沉而滑.今反浮而缓.是土来乘水.故云厄在脾.

色同乌羽吉.形似炭煤危.

五脏生成篇云.黑如乌羽者生.谓黑而明润也.又云黑如 者死.谓黑而惨暗也.

按玉机真藏论云.真肾脉至.如指弹石.辟辟然.色黑黄不泽.毛折乃死.

冷即多成唾.焦烦水易亏.

四十九难曰.肾主液.自入为唾.张世贤曰.水盛则火灭.火灭则气冷.气冷.则水溢于上而多唾.火盛则水干于内而烦躁.烦躁则津液衰而好饮也.

奔豚脐下积.究竟骨将痿.

五十六难曰.肾之积名曰奔豚.发于少腹.上至心下.若豚状.或上或下.无时令人喘逆.骨痿少气.以夏丙丁日得之.何以言之.脾病传肾.肾病传心.心以夏适旺.旺者不受邪.肾复欲还脾.脾不肯受.故留结为积.故知奔豚以夏丙丁日得之.

实梦腰难解.虚行溺水湄.

淫邪发梦篇云.肾气盛则梦腰春雨解.不属厥气.客于肾.则梦临渊.没居水中.

按中藏经云.肾虚梦船溺.人得其时.梦伏水中.盛实则梦临渊投水中.

一斤余二两.胁下对相垂.

说见首节.