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 《脉诀汇辨》 > 卷三

洪脉(阳)

体象 洪脉极大,状如洪水;来盛去衰,滔滔满指。

洪脉,即大脉也。如洪水之洪,喻其盛满之象也。

主病 洪为盛满,气壅火亢。左寸洪者,心烦舌破。洪在左关,肝脉太过。左尺得洪,水枯便难。

右寸洪者,胸满气逆。洪在右关,脾土胀热。右尺得洪,龙火燔灼。

按洪脉在卦为离,在时为夏,在人为心,时当朱夏,天地之气,酣满畅遂,脉者得气之先,故应之以洪。洪者,大也,以水喻也;又曰钩者,以木喻也。夏木繁滋,枝叶敷布,重而下垂,故如钩也。钩即是洪,名异实同。

《素问·玉机真藏论》以洪脉为来盛去衰,颇有微旨。大抵洪脉只是根脚阔大,却非坚硬。若使大而坚硬,则为实脉而非洪脉矣。《素问·脉要精微论》曰∶“大则病进。”亦以其气方张也。《玉机真藏论》曰∶“‘夏脉如钩,何如而钩?’岐伯曰∶‘夏脉,心也,南方火也,万物所以盛长也,其气来盛去衰,故曰钩。反此者病。’黄帝曰∶‘何如而反?’岐伯曰∶‘其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外。其气来不盛去反盛,此谓不及,病在中。太过则令人身热而肤痛,为浸淫。不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。’”叔和云∶“夏脉洪大而散,名曰平。若反得沉濡而滑者,是肾之乘心,水之克火,为贼邪,死不治。反得大而缓者,是脾之乘心,子之扶母,为实邪,虽病自愈。反得弦细而长者,是肝之乘心,母之归子,为虚邪,虽病易治。反得浮涩而短者,是肺之乘心,金之陵火,为微邪,虽病即瘥。凡失血、下利、久嗽、久病之人,俱忌洪脉。”《素问·三部九候论》曰∶“形瘦、脉大、多气者死。”可见形证不与脉相合者,均非吉兆。