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 《家庭医学百科-医疗康复篇》 > 第十七节 皮肤科疾病

甲癣

甲癣俗称“灰指甲”,是由皮肤癣菌感染甲板而引起的甲病。真菌感染指、趾甲后,甲板可呈灰白色、黄色、褐色或污秽色、指(趾)甲变厚、变脆、弯形、高低不平、失去光泽;有的前端蛀空或卷曲破裂,呈畸形状态;也有少数人甲板变薄萎缩。这种由真菌引起的指、趾甲病态表现,称为甲癣。多由红色毛癣菌引起。甲癣常由手、足癣蔓延而来,常因搓足而感染。因此,必须避免用手去搔生癣的地方,万一搔了应该马上用水把手洗干净,指甲缝更要洗清,以减少传染的机会。

生了甲癣应及时治疗,越早治疗,越易治好。甲癣应与并发的手足癣同时治疗。只要治疗得法,长期耐心,细心坚持用药,甲癣是不难治愈的。关键先要去除病甲,用锋利的刀片,将坏甲逐渐削去或刮除,不使疼痛或出血,以利于药物接触甲板底部活动的真菌而将其消灭。去除病甲也可用溶甲药物(如40%尿素硬膏)或手术拔除。然后用抗真菌药(如30%冰醋酸),并坚持治疗至少3~6月。

有人说,甲癣用治癣特效药——灰黄霉素治疗最好。其实并非如此,外用灰黄霉素治甲癣效果并不好,内服灰黄霉素虽有疗效,但往往服用数月后,仍可从病甲中培养出真菌,即使治愈后仍可能复发。灰黄霉素一般需服半年左右才能医好,而这样长时间应用可能对肝脏和骨髓产生毒性作用。在动物实验中还发现有肝癌的情况。故内服灰黄霉素不如采用简便有效的局部治疗。重症患者可用疗霉素。