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 《古今医统大全》 > 卷之七 \ 针灸直指

标幽赋

拯救之法,妙用者针。察岁时于天道,定形气于予心。春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深。不穷经络阴阳,多逢刺禁;既论脏腑虚实,须向经寻。原夫起自中焦,水初下漏。太阴为始,至厥阴而方终,穴出云门,抵期门而最后。正经十二,别络走三百余支;正侧偃伏,气血有六百余候。手足三阳,手走头而头走足,手足三阴,足走腹而胸走手。

要识迎随,须明逆顺。况乎阴阳气血,多少为最。厥阴太阳,少气多血;太阴少阴,少血多气。

而又气多血少者,少阳之分;气盛血多者,阳明之位。先详多少之宜,次察应至之气。

轻滑慢而未来,沉涩紧而已至。既至也,量寒热而留疾;未至也,据虚实而候气。气之至也,如鱼吞钓饵之浮沉;气未至也,如闲处幽堂之深邃。气至速而效速,气迟至而不治。观夫九针之法,毫针最微。七星可应,众穴主持。本形金也。有蠲邪扶正之道;短长水也,有决凝开滞之机。定刺象木,或邪或正,口藏比火,进阳补羸。循机扪而可塞以象土,实应五行而可知。然是一寸六分,包含妙理;虽细拟于毫发,同贯多歧。可平五脏之寒热,能调六腑之虚实。拘挛闭塞,追八邪而去矣;寒热痛痹,开四关而已之。凡刺者,使本神朝而后入;既刺也,使本神定而气随。神不朝而勿刺,神已定而可施。定脚处、取气血为主意;下手处,认水木是根基。天地人,三才也,涌泉同璇玑、百会;上中下,三部也,大包与天枢、地机。阳跷、阳维并督脉,主肩背腰腿在表之病;阴跷、阴维任冲带,去心腹胁肋在里之疑。二陵、二跷、二支,似续而交五大;两间、两商、两并,相根据而列两支足见取穴之法,必有分寸。先审目意,次观肉分。或伸屈而得之,或平直而安定。在阳部筋骨之侧,陷下为真,在阴部 之间,动脉相应。取五穴用一穴而必端,取三经用一经而可正。头部与肩部详分,督脉与任脉易定明标与本,论刺深刺浅之经;住痛移疼,取相交相贯之迳。岂不闻脏腑病,求门海俞募之微;经络滞,而求原别交会之道。更穷四根三结,根据标本而刺无不痊;但用八法五门,分主客而针无不效。八脉始终连八会,本是纪纲∶十二经络十二原,是谓枢要。一日取六十六穴之法,方见幽微;一时取十二经之原,始知要妙。原夫补泻之法,非呼吸而在手指;速效之功,要交正而识本经。交经缪刺,左有病而右畔取;泻络远针,头有病而脚上针。巨刺与缪刺各异,微针与妙刺相通。观部分而知经络之虚实,视浮沉而辨脏腑之寒温。且夫先令针耀,而虑针损;次藏口内。而欲针温。目无外视,手如握虎,心无内慕,如待贵人。左手重而多按,欲令气散;右手轻而徐入,不痛之因。空心恐怯,直立侧而多晕,背目沉掐,坐卧平而没昏。推于十干十变,知孔穴之开阖;论其五行五脏,察时日之旺衰。伏如横弩,应若发机。阴交、阳别而定血晕;阴跷、阴维而下胎衣。痹厥偏枯,迎随俾经络接续;漏崩带下;温补使气血根据归。静以久留,停针待之。必准处、取照海治喉中之闭塞、端的处,用大钟治心内之呆痴。大抵疼痛实泻,痒麻虚补。体重节痛而俞居、心下痞满而井主。心胀咽痛,针大冲而必除;脾冷胃疼、泻公孙而立愈。胸满腹痛刺内关,胁疼肋痛针飞虎。筋挛骨痛而补魂门,体热劳嗽而泻魄户。头风头痛,刺申脉与金门∶眼痒眼痛,泻光明于地户泻阴 止盗汗,治小儿骨蒸;刺偏历利小便,医大人水蛊。中风环跳宜刺,虚损天枢可取。由是午前卯后,太阴生血疾温;离左酉南,月朔死而速冷。循扪弹弩,留吸母而坚长∶爪下伸提,疾呼子而嘘短。动退空歇,迎夺右而泻凉;推内进搓,随济左而补暖。大凡危疾,色脉不顺而莫针;寒热风阴,饥饱醉劳而切忌。望不补而晦不泻,弦不夺而朔不济。精其心而穷其法,无灸艾而坏其皮;正其理而求其原,免投针而失其位。避灸处而和四肢,四十有九;禁刺处而除六 ,二十有二。

昔闻高皇抱疾未瘥,李氏刺巨阙而复苏;太子暴死为厥,越人针会维而复醒。肩井、曲池,甄权刺臂痛而即射;悬钟、环跳,华佗刺 足而立行。秋夫针腰俞而鬼兔沉 ,王纂针交俞而妖精立出。取肝俞与命门,使瞽士视秋毫之末,刺少阳与交别,俾聋夫听夏蚋之声。嗟夫!去圣愈远,此道渐坠。或不得意而散其学,或愆其能而犯禁忌。庸愚知浅,难契于玄言;至道渊深,得之者有几?(《针经指南》为宝汉卿所撰。)