第四节　疝气偏坠

甲、概况　小儿疝气，多由先天所致，后天则或感寒湿，或伤生冷，亦间有之。此证多脐下绞痛，或阴核肿大，或　偏一边而坠下，引痛则啼哭不止，颇为受累。若任其迁延，往往至长成病，至阴囊肿　大，数倍于寻常，而顽木不痛者，则成为终身痼疾，无法治疗矣。

乙、治法　疝气初起，头疼身热，或恶寒状热者，宜参苏饮加木香；脐下绞痛者，宜茱萸内消丸；阴核肿大而成疝　者，宜桂枝汤加细辛、当归、木香、蝎尾；睾丸偏一边而坠下，宜用四黄散烧存性，研为细末，雄猪胆汁调敷　之，或用灸法，于茎下肾囊前中间弦子上，灸之七壮，颇较服药为效也。

附方

（一）茱萸内消丸 治小儿阴 偏大，上攻脐腹 痛，阴囊肿胀，或生疮疡，时出黄水。

吴茱萸 食茱萸（各五钱） 山茱萸 桔梗 青皮（各一两） 川楝子（　一两五钱） 大腹皮 五味子 海藻 延胡索（各一两二钱五分） 木香（七钱　五分） 茴香 桂心 川乌头 桃仁（各五钱）

共研细末，为丸如麻子大，每服三十丸。

（二）桂枝汤 见第四章第四节。

（三）四黄散 外用。治小儿疝气，睾丸偏坠。

黄连 黄芩 大黄 黄柏（各二钱）

烧存性为极细末。

（四）参苏饮 见第五章第二节。

（五）包敷法 外用。治寒热疼痛，欲成囊痈者。

鲜地骨皮 生姜（各四两）

共捣如泥，用绢包于囊上，其痒异常，一夕即消。