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 《丹溪手镜》 > 卷之中

吐衄(二十一)

吐衄 脉涩濡弱,细弦而涩,按之虚皆为亡血。沉弦,面无血色,无寒热者,必衄。沉为在里,荣卫内结,胸满必吐血。

因热则淖溢妄行,有劳则血不归经,大怒则气逆血莞于上。

肾病则咳唾而有血。

衄者出于肺。

呕吐者出于胃。

鬲上伏热,寸脉洪数。

荣血妄行,左手洪大。

阳毒伤寒,脉洪数。

虚劳吐血出于肺,脉洪。

饱食大饮,屈身劳力而吐血,出月,肺洪,怒伤肝,气逆也。

传尸注病吐血,两尺弦细。

治衄凉血行血。

犀角地黄 加郁金、黄芩柴胡人参、丹参,治呕血咯血。因血上错经火载而呕,因血虚痰盛而咳,四物汤、栀子、郁金、童便、姜汁、韭汁、山茶花;痰加竹沥;喉中痛是气虚,加参术 柏。

咯血血虚痰盛,加青黛、栝蒌仁。嗽加诃子、海石、杏仁。

咯唾血出于肾

天门冬 麦门冬 黄柏 熟地 桔梗 知母 贝母 远志 有寒加姜桂。

呕吐血出于胃

犀角(一钱) 地黄(三钱) 牡丹皮(二钱) 芍药(三钱) 名犀角地黄汤,治胃实及有瘀血。

人参饮子 治脾胃虚弱衄血,又治吐血久不愈。

人参(三钱) 黄 (一钱) 芍药(一钱) 川归(三钱) 五味子(五个) 甘草 麦门冬(二钱)

救肺散 治咳血,六脉大,按之虚,心脉也,此气盛而亡血,以泻火补气以坠气。

四物汤 人参升麻 柴胡 牡丹皮 陈皮 甘草 多加地黄,又名三黄泻血汤。

益阴散 治阳浮阴翳,咯血衄血。

黄柏 黄芩 黄连(并以蜜水浸炒) 芍药(一两) 人参 白术 干姜(三钱) 甘草(六钱)茶(一两) 谷(一两,香油釜炒) 米饮下五钱。

三黄丸 治衄不止,大便急燥者下之。

栀子 黄芩 黄连 地黄 大黄 朴硝

上蜜丸。

清心莲子饮 治咯痰血。