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 《丹台玉案》 > 卷之三

脾胃门

五脏之有脾胃.犹五行之有土也.天一生水.得土之五而成六.地二生火.得土之五而成七.天三生木.得土之五而成八.地四生金.得土之五而成九.天五生土.复得土之五而成十.五行无土.不能成五行.五脏无脾胃.不能资五脏.脾胃者.五脏之本也.心肝肺肾不能容饮食.能容之者.脾与胃也.饮食入于脾胃.而精气行焉.味之咸者.先入于肾.所谓水得土而成水也.味之苦者.先入于心.所谓火得土而成火也.味之酸者.先入于肝.所谓木得土而成木也.味之辛者.先入于肺.所谓金得土而成金也.味之甘者.本宫受之.而实所以调和五脏.所谓土又得土而后成也.夫然后肾水常滋.心火常净.肝木调达.肺金清润.而周身脉络无不贯通.病无自而作矣.故善保身.惟养脾胃而已.若不节劳即伤脾.而四肢于是乎倦怠.不节食即伤胃.而中脘于是乎痞塞.湿土之气郁而不发.则鼓胀黄胆之疾成.湿土之气溃而下注.则痢疾泻泄之病作.而脾胃之症此为极矣.不但已也.脾胃一伤.则五脏皆无生气.由是为腰痛.为烦渴.为膀胱胀满.而肾斯病矣.为恍惚.为怔忡.为烦燥.而心始病矣.为吞酸.为吐酸.为胁胀.为多怒.而肝始病矣.为咳嗽.为喘急.为呃逆.而肺始病矣.五脏之病.虽亦有自为病者.未可皆归罪于脾胃也.而病之始于脾胃者居多焉.人其可以不调理脾胃乎.要而言之.饮食劳倦.皆宜有节.而二者之间又以节饮食为至要盖胃居脾下.饮食之所聚也.而克化之权.则在于脾.脾覆乎胃运阖辟之机.无一时而不动.胃火上升.脾火下降.气常温暖是以饮食易消.若嗜味而过饱.则充塞胃口.上碍于脾.脾虽欲动.不能动矣.其能以克化乎.此所以调理脾胃.又莫先饮食之节也.

【脉云】

脉喜沉细而缓.带洪数者.即是病至.

【立方】

加味四君子汤 调理脾胃.进饮食.

茯苓 白术 人参(各一钱二分) 甘草 陈皮 浓朴 莲子(各一钱) 水煎温服.

参苓白术 治脾胃虚弱.饮食不进.或吐泻日久.大病后调理.

人参 白术(土炒) 茯苓(去皮) 山药(炒各八钱) 甘草(五钱) 桔梗 白扁豆(炒)莲子(去心炒) 薏苡仁(炒各一两)

上为末.每二钱.空心米饮汤送下.

平胃散 和胃健脾.祛湿消食.

苍术(米泔浸炒) 陈皮(各一两) 甘草(炒三钱) 浓朴(姜汁炒八钱)

上为末.每服二钱.白滚汤送下.

香橘饮 治脾脏不和.饮食不进.神思困倦.

茯苓 香附(各一钱五分) 石斛 橘红 人参 砂仁(各二钱) 枣二枚.煎服.

调中和胃丸 治脾胃不和.食后反饱.肌肉渐瘦.酒后泄泻.

白术(土炒) 苍术(炒) 半夏(姜矾制) 浓朴(姜汁炒) 砂仁(炒) 白豆蔻(炒) 广木香薏苡仁(炒) 泽泻(各一两五钱) 肉豆蔻(面包煨) 沉香 山药(炒各八钱)

上为末.以水法为丸.每服二钱五分.空心白滚汤送下.

升阳益胃汤 治脾虚胃弱.逢春口淡无味.遇夏炎天恶寒.

人参 半夏 神曲 当归(各一钱) 黄连 柴胡 升麻豆蔻 陈皮 甘草(各八分) 枣五枚煎服.