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辨病源第一

阳明燥令司天之年.或秋冬之交.天久不雨.燥气盛行.邪客于肺.伏而化火.至初春雨水骤至.春寒外加.(夏至后发者更重)少阳相火.不能遂其条达之机.遂挟少阴君火.循经络而上与所伏之燥火.互相冲激.猝乘咽喉清窍而出.或发白块.或白点.名曰白喉.互相传染.大人易治.小儿难治.

时疫喉症.不外外感六淫为病.六淫者即经所谓风寒燥湿暑火六气是也.历考古人喉科方论.言风火者固多.言寒湿者亦颇不乏.独未有专言燥气为病者.盖内经脱秋伤于燥一条.后人遂有燥气不为病之说.至沈自南喻嘉言始各有所得.各出方论.沈氏以化气为湿为主.故立方偏于苦辛微温.喻氏以复气为火为主.故立方偏于辛凉甘寒.赖吴鞠通氏有燥气为病.轻则为燥.重则为寒.化气为湿.复气为火数语.而燥气发病之理始着.后之治燥气者.亦有门迳可入.(欲治白喉者非先读沈喻吴三先生之书恐终无从下手)此症之发.必于燥气盛行之年.且见症经脉传变治法.无一不与燥火二字吻合.故知病属燥气无疑.(详观后辨自明)唯间多挟少阳相火少阴君火而发.不得不兼治耳.郑氏梅涧虽言此症或遇燥气流行而发.而支离庞杂.尚非真能探及源头者.至张氏漫言火热.(喉症属火热者比比皆是)耐修氏言肺之灼.由于胃之热.胃之热.实由于肠之寒.模糊影响.

全无确见.更不足辨矣.大人小儿治法本同.何分难易.实以小儿在五六龄以内者.未识人事.看验服药.处处不能如法.故治之较难也.